正确答案:

刺激胰岛β细胞释放胰岛素

D

题目：磺酰脲类降糖药的作用机制是

解析：已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时，必须先与β细胞表面的SU受体相结合，然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联，使此通道关闭，细胞膜去极化，从而释放胰岛素。因此，SU能刺激β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同，如格列本脲是与140KDa受体蛋白结合，而格列美脲则是与65KDa受体蛋白结合，因而不同的SU对β细胞的作用并不完全相同。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]注射用无菌粉末的质量要求包括

粉末无异物，配成溶液后可见异物检查合格

粉末细度或结晶度应适宜，便于分装

冻干制品是完整块状物或海绵状物

外形饱满，色泽均一，多孔性好，水溶解后能快速恢复冻干前状态

无菌、无热原或细菌内毒素

解析：注射用无菌粉末的质量要求：①粉末无异物，配成溶液后可见异物检查合格；②粉末细度或结晶度应适宜，便于分装；③无菌、无热原或细菌内毒素；④冻干制品是完整块状物或海绵状物；⑤外形饱满，色泽均一，多孔性好，水溶解后能快速恢复冻干前状态；⑥不溶性微粒、装量差异、含量均匀度等检查符合规定。

[单选题]下列关于袢利尿药使用的描述中，不正确的是( )

出现利尿药抵抗时，可使用低效利尿药增大剂量

解析：本题考查袢利尿药的用药监护。减少利尿药抵抗的措施有：①多次应用最小有效剂量或连续静脉滴注高效利尿药；②出现利尿药抵抗时，增大高效利尿药的剂量；③联合应用其他种类的利尿药；④合用ACEI、ARB或醛固酮受体阻断药。故答案选B。

[单选题]治疗剂量不会致使ALT活力升高的药物类别是

维生素类

解析：由此题可掌握的要点是肝功能检查的临床意义。大多数药物在体内经肝代谢，大剂量应用可呈现肝毒性的药物很多，例如抗生素(A)、抗真菌药(B)、抗病毒药(D)、他汀类血脂调节药(E)。治疗剂量的维生素类(C)不会呈现肝毒性。因此，该题的正确答案是C。

[多选题]下列药物中的抗病毒药有( )

利巴韦林

干扰素

齐多夫定

阿糖腺苷

扎西他滨

解析：目前临床常用的抗病毒药主要有：①广谱抗病毒药(利巴韦林、干扰素)。②抗流感病毒药(奥司他韦等)。③抗疱疹病毒药(阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等)。④抗乙型肝炎病毒药(拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等)。⑤抗HIV药(齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等)。

[单选题]下列说法正确的是

冷处是指2～10℃

解析：考查药典凡例中的重点概念。标准品、对照品是一对概念，常混淆出题。标准品、对照品均是用于鉴别、检查、含量测定的标准物质。不同点在于：标准品用于生物检定、抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质时，按效价单位(或μg)计，以国际标准品标定；对照品除另有规定外，均按干燥品(或无水物)进行计算后使用。冷处、凉暗处、常温是有关贮藏的规定。冷处系指2～10℃，常温指10～30℃，凉暗处是指避光且不超过20℃。

[单选题]《中国药典》药品检验中，下列不需要测定比旋度的是

阿司匹林

解析：具有旋光性的药物，在"性状"项下收载有"比旋度"，例如，肾上腺素、硫酸奎宁、葡萄糖、阿莫西林、氢化可的松等。

[单选题]治疗钙缺乏症可选用

葡萄糖酸钙

解析：葡萄糖酸钙用于钙缺乏。急性低血钙和低血钙抽搐，荨麻疹，急性湿疹，皮炎等。

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