正确答案: 抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿失禁
D
题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。
解析:3.本题考查要点是“有禁忌证用药的表现”。有禁忌证用药表现在:①忽略药品说明书的提示;②忽略病情和患者的基础疾病。如抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿失禁;治疗感冒的减轻鼻充血药盐酸伪麻黄碱用于伴有严重高血压患,易致高血压危象;脂肪乳用于急性肝损失、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者,容易出现脂质紊乱;抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者,可加重排尿困难等症状。根据第②点可知,选项D符合题意。选项A和选项C均属于非适应证用药。选项B属于“无正当理由超适应证用药”。选项E属于联合用药的表现。因此,本题的正确答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于庆大霉素的作用描述,正确的有( )
抑制细菌蛋白质合成
对铜绿假单胞菌有效
对革兰阴性菌有杀灭作用
由于严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等
解析:庆大霉素用于:①敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染,治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用;②敏感细菌所致中枢神经系统感染,抗菌机制为抑制细菌蛋白合成。故答案为ACDE。
[单选题]慢性肾盂肾炎治疗的关键是
积极寻找并去除易感因素
解析:下列情况下易导致慢性肾盂肾炎:尿路梗阻;泌尿系畸形;机体免疫功能降低;尿道口及其周围炎症;糖尿病。要治疗慢性肾盂炎,首先得找到易感因素,针对易感因素合理用药,方能治疗。
[多选题]生产、销售假药、劣药的法律责任依《药品管理法》和《实施条例》规定的处罚幅度内从重处罚的是
生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假、劣药的
生产、销售的生物制品、血液制品属于假、劣药的
生产、销售假、劣药造成人员伤害后果的
生产、销售、使用假、劣药,经处理后重犯的
解析:是根据《药品管理法实施条例》生产、销售假药,有下列行为之一的,从重处罚:①以麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品冒充其他药品,或者以其他药品冒充上述药品的;②生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假药的;③生产、销售的生物制品、血液制品属于假药的;④生产、销售假药,造成人员伤害后果的;⑤生产、销售假药,经处理后重犯的;⑥拒绝、逃避监督检查,或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的,或者擅自动用查封、扣押物品的。故选ABCD。
[单选题]除胰岛素分泌过多外,主要引起血糖低于正常参考区间低限的疾患是
激素分泌功能衰退
解析:引起低血糖的因素:慢性肾上腺皮质功能减退。由糖皮质激素不足导致低血糖。患者的低血糖反应常在空腹时出现,但也有在餐后1-2小时发生的。垂体前叶功能减退症。产后大出血导致垂体前叶缺血性坏死者常在空腹时发生低血糖。垂体性侏儒亦可表现血糖较低。甲状腺功能减退症。粘液性水肿与呆小病患者空腹血糖较低,但症状一般不严重。
[单选题]美沙酮含有
氨基酮结构
解析:本组题考查药物的结构特征。具有吗啡喃结构的药物是布托啡诺;具有苯吗喃结构的为喷他佐辛,具有哌啶结构的是芬太尼和哌替啶;含有氨基酮结构的是美沙酮;含有环己基胺结构的是溴己新。故本组题答案应选D。另外本组题也可根据药名和结构中的关键字相应分别选出正确答案,如美沙酮对应氨基酮,哌替啶对应哌啶,溴己新对应环己基胺。
[多选题]Charcot三联征指
上腹剧痛
寒战高热
梗阻性黄疸
解析:Charcot三联征是指1.上腹部疼痛或绞痛:90%以上的胆总管结石都有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛,可以放射至肩背部,疼痛程度难以忍受,必须用解痉药或镇痛药方可缓解。常常伴有恶心、呕吐、冷汗或面色苍白等,查体时上腹部有压痛,甚至反跳痛及肌紧张。2.寒战或高热:75%的胆总管结石患者在胆绞痛发生后因并发细菌感染会出现寒战、高热,体温可达40度,但在老年人因为体弱反应低下,严重时反而体温不升。3.黄疸:多发生在腹痛、发热后不久,结石导致胆总管梗阻和淤胆,出现尿黄、皮肤巩膜黄染,严重者出现皮肤瘙痒,粪色变浅或陶土色,梗阻可自行缓解或经过治疗后缓解,黄疸可以消退或减轻。经过一段时间又可急性发作,黄疸呈间歇性出现,波动明显是胆总管结石的临床特点之一。
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