[单选题]小儿腰椎穿刺的位置应为

正确答案 ：C

3～4腰椎间隙

解析：小儿脊髓成人脊髓的1/4～1/5，脊髓的发育与运动发展的功能相平行，随着年龄的增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓的末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，随年龄增长，4岁时达第1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时,应以第 3~4椎体间隙为宜。故选C

[单选题]手足搐搦症与佝偻病的根本区别是( )

正确答案 ：D

甲状旁腺反应迟钝

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症　　维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加，则低血钙不能恢复，一般血清总钙量<1.75-1.88mmol/L（7-7.5mg/dl）、或钙离子<1.0mmol/L（4mg/dl）时，即可引起神经肌肉兴奋性增高，出现症状。　　营养性维生素D缺乏性佝偻病可以看是机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害。维生素D缺乏造成肠道吸收钙磷减少，血钙水平降低，PTH分泌增加（注：手足搐搦症时，PTH不能代偿性增加），以动员骨释放出钙、磷，使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。因此，根本区别为甲状旁腺反应迟钝，不能代偿性分泌增加

[单选题]患儿5岁，男，因高热5天入院，口唇干燥、潮红、皲裂。咽部弥漫性充血，四肢末端实性肿胀，疼痛哭闹，应考虑什么诊断( )

正确答案 ：D

皮肤黏膜淋巴结综合征

解析：皮肤黏膜淋巴结综合征表现有发热、双侧结膜充血、口唇潮红、皲裂，弥漫性口咽部潮红、手足呈硬性水肿指（趾）呈梭形肿胀，常因关节剧烈疼痛而有活动受限。

[单选题]急性坏死性小肠结肠炎患儿宜采取的卧位是

正确答案 ：D

侧卧位或半卧位

解析：取侧卧位或半卧位，减轻腹部张力，缓解疼痛。腹胀明显者可进行肛管排气、胃肠减压。一般不宜使用止痛剂。

[多选题]造成小儿溃疡性口腔炎常见的病原体是

正确答案 ：BCD

链球菌

金黄色葡萄球菌

肺炎链球菌

解析：溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。

[多选题]下列符合小儿大脑运动发育的状况是( )

正确答案 ：ABCE

3个月能抬头

6个月能独坐

9个月能扶物站立

18个月小儿会爬台阶

解析：抬头： 1个月时下颌可以短暂地离开床面。 2个月俯卧时头部能保持在中线上不再转向一侧，下颌可以离开床面45度角。 3个月后在直立状态时能竖直头部，自由地扭转头部四处张望。　　翻身： 4-5个月时开始翻身。 6个月俯卧时前臂可以伸直，手撑起，胸及上腹部离开床面，能独坐。 7个月后能自己从仰卧位翻成俯卧位。9个月可完成腹爬,能扶物站立。1岁会走。1岁半左右能上台阶,爬小梯子。 因此选项全部正确。

[单选题]锌缺乏症患儿的护理措施错误的是

正确答案 ：A

供给含锌较多的食物如谷类

解析：(1) 改善营养、促进生长发育：供给含锌量较多的食物如肝、 鱼、痩肉等，新生儿尽量喂哺初乳，婴幼儿合理添加辅食，养成不偏 食、不挑食的饮食习惯。口服锌制剂如葡萄糖酸锌或硫酸锌等补 充锌元素。(2) 避免感染：保持室内空气清新，注意口腔护理，防止交叉 感染。(3) 健康教育:让家长了解患儿缺锌的原因，采取相应措施，以 配合治疗和护理，防止复发。

[单选题]下列哪一种先心病可以出现水冲脉及枪击音( )

正确答案 ：C

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭可出现周围血管征，如毛细血管搏动，水冲脉及股动脉枪击音等；有显著肺动脉高压者，出现差异性青紫。

[单选题]新生儿心跳呼吸骤停时胸外心脏按压的指征为

正确答案 ：D

心率<60次／分

解析：指征：充分正压通气30s后心率小于60次/分钟。在正压通气同 时需行胸外按压。

[单选题]健康教育干预方法主要分为

正确答案 ：D

健康知识信息传播和行为干预

[单选题]以下关于营养性缺铁性贫血的叙述正确的是

正确答案 ：E

治疗要点为祛除病因、补充铁剂

解析：营养性缺铁性贫血起病慢，常表现为苍白、乏力、异食癖、注意力不集中；为小细胞低色素性贫血；实验室检查胞浆发育落后于胞核；骨髓象显示中、晚幼红细胞增生。

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