正确答案:

眼轴测量 眼部B超 荧光素眼底血管造影(FFA) 眼部超声生物显微镜(UBM)检查 角膜直径测量 脉络膜下液检测 验光

ABCDEFG

题目:患者男性,35岁,因“左眼视力下降半年,右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降,无眼痛、眼红,头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”,给予糖皮质激素治疗无效,建议行手术治疗,患者拒绝。近10天来,右眼无明显诱因再次出现视力下降,亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜,效果不佳。眼部检查:右眼视力数指/30㎝,左眼数指/10㎝。眼压:双眼均17mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼角膜后KP(-),前房无房水闪辉;双眼瞳孔正常大小,对光反应正常;双眼玻璃体清晰、无混浊;双眼视盘小,黄斑部视网膜皱褶,坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起,右眼为扁平状,左眼为球形,双眼下方周边部均可见脉络膜脱离,均未见视网膜裂孔。

解析:FFA检查可了解周边部葡萄膜和视网膜脱离情况,超声检查可证实有无眼球壁增厚。可测量眼球前后径,以确定眼轴短的真性小眼球,角膜直径测量可辅助诊断真性小眼球。脉络膜下液检查可发现患者脉络膜下液为漏出液。验光可了解患者屈光状态。UBM可检查巩膜厚度,观察巩膜与脉络膜睫状体之间是否存在无回声暗区。

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