正确答案:

使用非阿片类药物更安全 疼痛剧烈时才用止痛药 止痛治疗能使疼痛部分缓解即可 用阿片类药物出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停用 长期使用阿片类止痛药物会产生依赖

ABCEF

题目： 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

解析：止痛治疗的目的是缓解疼痛、改善生活质量。无痛睡眠是止痛治疗的最低要求，理想的止痛治疗除要达到此目标外，还应争取达到无痛休息和无痛活动的目标，以实现真正意义上提高生活质量的目的。故C的叙述是错误的，D叙述正确。对长期使用止痛药物的患者而言，使用阿片类药物更安全有效，无肝、肾等器官毒性作用。如长期服用非阿片类药物，随着用药时间延长，出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险性随之增加，故A叙述错误。无论给药当时是否发作疼痛，按时使用止痛药更安全有效，而且所需要的止痛药强度和剂量也最低，故B叙述错误。阿片类药物的毒副作用，除便秘外，大多是暂时性或可耐受的，阿片类药物的呕吐、镇静等不良反应一般仅出现在用药的最初几天，数日后症状多自行消失。故E叙述是错误的。在慢性疼痛治疗中，采用阿片类药物控释、缓释制剂，口服或透皮给药，按时给药等方法，使血药浓度在一定程度上保持恒定，这种规范化的给药方法，可以在保证理想止痛治疗的同时，使产生药物依赖的发生率＜1%。故F叙述错误。所以关于癌痛治疗，此题应该选择的(描述错误的)选项是A、B、C、E、F，其中首先应考虑的是C；不应该考虑的选项是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腹腔引流的指征是

坏死病灶未能切除

局限性脓肿未清除

解析：腹腔引流的指征:(1) 坏死病灶未能彻底清除，或有大量坏死组织无法清除。(2) 为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏。(3) 手术部位有较多的渗液或渗血。(4) 局限性脓肿未清除。

[多选题]关于学龄前期儿童的膳食叙述，正确的是

早餐应吃饱，不能空腹

食品制作中避免坚硬、油腻、辛辣

食谱应做到粗、细粮交替，荤、素食搭配

培养良好的饮食习惯

[多选题]高血压脑出血术后血压控制，正确的说法有

颅内高压导致的高血压，应以降低颅内压为主

颅内高压导致的高血压，应处理原发病，不应盲目降压

脑血管疾病的患者应以缓解血管痉挛为主

脑血管疾病的患者降压应注意平稳

[多选题]碘缺乏的临床表现是( )

胎儿期缺碘可引起早产、死产、先天畸形

新生儿缺碘可引起甲状腺功能低下

青春期缺碘可引起地方性克汀病

轻度缺碘可出现亚临床克汀病

解析：碘缺乏的临床表现:①胎儿期缺碘可引起早产、死产、先天畸形；②新生儿缺碘可引起甲状腺功能低下；③青春期缺碘可引起地方性克汀病；④轻度缺碘可出现亚临床克汀病。

[多选题]有关子宫的描述下列哪项是正确的( )。

子宫位于盆腔中央呈倒置梨形的空腔肌性器官

子宫有4对韧带维持子宫正常位置

子宫肌层是内环外纵中交错

子宫大多呈前倾前屈位

[多选题]呼气性呼吸困难多见于 ( )

支气管哮喘

慢性阻塞性肺气肿

[多选题]诊断性刮宫应从以下几方面进行护理

术前向患者做好解释工作

刮宫前5天禁止性生活

协助医生观察并挑选刮出的可疑组织及时送检并做好记录

术后2周内禁止性生活

1周后进行复查并了解检查结果

[多选题]以下表现属于重度窒息的是

皮肤苍白

心跳不规则

Apgar评分0~3分

[多选题]有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因除外

乙酰胆碱持续存在

椎体束受损

脊髓前角炎

农药直接使用

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