正确答案:

肾盂癌 输尿管癌 膀胱癌 尿路感染

BDEH

题目：　患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。

解析：依据题目中的描述，首先考虑泌尿系的肿瘤，在给出的答案中肾细胞癌的表现是血尿、疼痛和肿块以及副瘤综合征，如题中不符合，其他BDE为可能的诊断。题中所述的主诉不能排除尿路感染的可能，故答案选择BDEH。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胰腺假性囊肿的哪些描述错误

囊壁有扁平或低柱状上皮覆盖

胰腺外伤并不是假性囊肿发生的原因

囊肿内发生出血可以排除假性囊肿的诊断

假性囊肿通常不会继发感染

解析：假性囊肿主要是因为胰管破裂、漏出的胰液积聚并刺激周围器官的浆膜形成纤维性的包膜而形成，囊壁上并无上皮。因此，可能导致胰管破裂的疾病或损伤都可能是假性囊肿的原因，包括急性或慢性胰腺炎、外伤或手术损伤等。由于囊内还有胰酶，可以消化和腐蚀胰腺及其周围器官的血管而发生囊内出血，也可能继发感染。

[单选题]下列哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术

肿瘤直径>10cm

[单选题]关于胆囊的解剖特点，下列不正确的是

胆囊管在肝总管前方与之汇合

解析：大多数胆囊管在肝总管右后方与之汇合成胆总管，但有时胆囊管可很短，甚至缺如，由胆囊颈直接与肝总管汇合；也可很长，与肝总管并行至十二指肠或胰腺后方彼此汇合。胆囊管汇入肝外胆管的变异也很多，可在肝总管的前、后、左、右任何方向汇入，偶尔也有直接汇入左或右肝管者。了解这些变异，对于术中防止胆管损伤有重要意义。

[单选题]有关胃、十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的

十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

解析：手术指证：1.出血速度快，短期内发生休克，或较短时间内需要输入较大量的血液才能维持血压和血细胞比容者；2.年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血的机会较小，对再出血耐受性差，应及早手术；3.近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻；4.正在进行药物治疗的发生大出血，表明溃疡侵蚀性大，非手术治疗难以止血；5.纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血，或溃疡底部血管显露再出血危险很大。以上是其手术指证，答案E不属于其指证。

[多选题]关于大面积烧伤后早期进食的目的，正确的是

可保护胃黏膜防止肠道黏膜萎缩

可降低肠道细菌易位

降低肠源性感染的危险

解析：大面积烧伤后早期进食的目的主要是肠胃恢复方面的，故本题答案中BCD描述正确。

[单选题]胸部外伤后行开胸探查手术的指征是（ ）

以上都是

解析：开胸探查的指征有：胸膜腔内进行性出血；经胸膜腔引流后，持续大量漏气，呼吸仍很困难，提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂；心脏损伤；胸腹联合伤；胸内存留较大的异物。

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