正确答案:

无明显手术禁忌

B

题目：男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰，于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻，随后出现皮肤巩膜黄染，厌食油腻，不伴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示："肝内外胆管扩张，胆总管扩张，胰腺萎缩"。近1个月来体重下降4kg，小便颜色加深，大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史，有"心肌缺血"病史30余年，阑尾切除术史5年。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]单纯性（闭合性）气胸的胸腔负压变化为

吸气相为负压减弱，呼气相负压减弱

解析：闭合性气胸漏气已经停止，肺部分压缩，胸腔负压数值减少，但整个呼吸周期仍然为负压。传统的气胸箱可以检测证明其低负压的存在。

[单选题]患者女性，30岁，车祸伤后1小时。呼吸困难，口唇发绀，烦躁，大汗淋漓。左侧胸部饱满，肋间隙增宽，颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为（ ）

张力性气胸

解析：张力性气胸主要临床表现为进行性和极度呼吸困难、发绀、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、甚至窒息或濒死状态。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、气管明显移向健侧，呼吸幅度减低，呼吸音消失，叩诊高度鼓音，皮下气肿。X线检查可见伤侧胸腔严重积气，肺完全萎陷，纵隔移位等。

[单选题]直肠息肉主要症状

大便周围带血或便后出血

[单选题]男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是

主动脉瓣狭窄

[单选题]患者女，44岁，未绝经，右乳腺癌改良根治术后，病理分期T1N0M0，ER及PR均阳性。术后辅助内分泌治疗可选用

三苯氧胺

[单选题]下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是

宫颈炎

[单选题]关于体液量，错误的是

细胞内液占体重比例男性与女性一致

[单选题]腹外疝术后护理中不正确的是

早期下床活动

解析：腹外疝手术术后应取平卧位，膝下垫一软枕，使膝关节微屈，以松弛切口的张力和减少腹腔内压力，一般病人于术后6～12小时若无恶心、呕吐可进流质，患者一般于术后3～5天可考虑离床活动。术后要预防切口感染，预防术后出血。故应选择E。

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