正确答案:

组织灌流量异常

E

题目：男性，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。

解析：4.该伤者受伤后现有的表现中，失血性休克可导致微循环障碍；因此，目前最重要的护理诊断是组织灌流量减少。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓

[单选题]急性失血超过下列哪项指标就会引起休克

超过总血容量的1/5

解析：休克的发生和失血量及失血速度有关。如果短时间内失血量超过总血量的20%左右，即可引起休克。

[单选题]以下属于皮肤复合感觉的是

湿

解析：触觉、痛觉、冷觉和温觉是单一感觉，湿觉属于复合感觉。

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