正确答案: 处理尿道损伤
D
题目:男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)
解析:骨盆骨折合并大出血是一种严重创伤,抢救若手忙脚乱,抢救步骤杂乱无章,可能丧失抢救有效时机而死亡。为使抢救工作有条不紊,按照McMur.ray所提出A-F方案来抢救骨盆骨折危重病人,容易抓住“救命第一”这个中心主题依次开展有序高效的全面抢救工作。a.呼吸道的处理;b.输血输液补充血容量;c.中枢神经系统损伤的处理;d.消化系统损伤的处理;e.泌尿系统损伤的处理;f骨折的处理。本题答案是D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]口服胆囊造影胆囊不显影,可能的因素有
胆囊有炎症、梗阻时胆囊无功能
阻塞性黄疸
胃肠功能不良
解析:口服胆囊造影胆囊不显影原因很多,有胆道外的原因和胆道方面原因。胆道外的原因有:技术问题;胃肠病变;急性胰腺炎;肝硬化。胆道方面原因有:胆囊管梗阻,可由结石炎性狭窄所致;胆道系统梗阻;胆囊病变,不能吸收和浓缩胆汁。
[单选题]成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为
4~5cm
[多选题]胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有
恶心、呕吐
出汗
腹泻
乏力
腹痛
解析:倾倒综合征临床症状可分为全身性躯体症状和胃肠道症状。全身性躯体症状:头晕、心悸、心动过速、极度软弱、大量出汗、颤抖、面色苍白或潮红,重者有血压下降、晕厥;胃肠道症状:上腹部温热感、饱胀不适、恶心、呕吐、嗳气、肠鸣、腹泻,有时有排便急迫感。本题答案选择ABCDE。
[单选题]在塌方现场挖出一位伤员,烦躁,面部青紫,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛和反常呼吸,右股骨折断端外露。首要的紧急处理是
清理口腔和呼吸道分泌物与异物
解析:病人被塌方砸伤和掩埋,有连枷胸、开放性股骨骨折,但最危急的是上呼吸道梗阻。先应清除口腔咽喉分泌物,必要时气管插管保持呼吸道通畅,即C。
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