正确答案:

10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供给

C

题目: 1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如"肺炎""气管炎""腹泻"等,一直未添加辅食,近2天呕吐,1~2次/天,为胃内容物。查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心、肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。

解析:Ⅱ度和Ⅲ度营养不良患儿因消化功能与对食物耐受力均差,常并发消化道功能紊乱,因此在原有膳食基础上从小量开始,逐步调整饮食。此外,可口服各种消化酶如胃蛋白酶等以助消化。肌内注射蛋白同化类固醇如苯丙酸诺龙,以促进蛋白质合成及增进食欲,用药期间应供给足够蛋白质。食欲差者可皮下注射胰岛素,每日1~2次,每次2~3IU,注射前先服20~30克葡萄糖或静脉注射25%葡萄糖40~60ml,以防发生低血糖,可持续应用1~2周。热量供给可按患儿实际体重计算,从每日167~251kJ/kg(40~60kcal/kg )开始,以满足基础代谢需要。C选项供给热量过低,不适合该患儿的治疗。故答案为C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]与细菌致病性无关的结构是
  • 异染颗粒

  • 解析:由于磷壁酸与细菌内外物质交换有关,且磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性,细菌对机体有害的结构或代谢产物,都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗粒是一种营养颗粒,与致病无关,可用于鉴别细菌。

  • [单选题]女,40岁,近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,因糖水后症状缓解,B超提示胰腺占位,约1.5cm,该肿瘤好发部位依次是:
  • 胰尾、胰体、胰头

  • 解析:该患者"经常于清晨突发晕厥,出冷汗,喝糖水后症状缓解"提示低血糖,即胰岛素分泌过多,"B超提示胰腺占位"考虑为肿瘤引起,即胰岛素瘤,该肿瘤多分布在胰腺内,胰头、体、尾分布几率基本相等。

  • [单选题]闭合性颅脑损伤早期治疗要点是
  • 防止脑水肿和颅内血肿

  • 解析:闭合性颅脑损伤是指硬脑膜仍属完整的颅脑损伤,虽然头皮和颅骨已有开放性创口,但颅腔内容物并未与外界交界,闭合性颅脑损伤最危急的情况是颅内出血、脑水肿引起颅内高压,这是导致脑疝的常见原因,故闭合性颅脑损伤早期治疗必须要止血、应用脱水药防止脑水肿。正确答案为E。

  • [单选题]下面最容易引起颅内压增高的肿瘤是
  • 第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤

  • 解析:本题属于以理解记忆为主的试题,主要考核颅内各部位肿瘤对颅内压的影响。第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤由于更容易引起脑脊液循环障碍而最易引起颅内压增高。

  • [单选题]心房颤动时f波的频率为:
  • 350次-600次/分

  • 解析:心房颤动时f波的频率为350~600次/分。故正确答案为A。

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