正确答案:

胫骨平台骨折

A

题目：对解剖复位要求最高的骨折是

解析：解剖复位是指骨折端通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位（两骨折端的接触面）和对线（两骨折端在纵轴上的关系）完全良好时，称解剖复位。关节内骨折对解剖复位要求很高，胫骨平台属于关节内骨折，必须完全解剖复位，恢复关节功能。 　　【避错】肱骨干骨折、腓骨中段骨折、锁骨骨折、掌骨骨折均不属于关节内骨折。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不属于ACEI作用机制的是

拈抗AngⅡ受体

解析：ACEI不能拮抗AngⅡ受体，ARB类可以。

[单选题]急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后：

24小时

解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后6～12h活性开始升高，24h达峰值，48小时开始下降，3～5天后恢复正常。

[单选题]初孕妇开始出现自觉胎动的时间是

妊娠18～20周

解析：初孕妇妊娠18～20周可自觉胎动。

[单选题]成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例：

30:2

解析：《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》中建议：单人施救时统一采用30:2的按压通气比，这一比例适用于从小儿（新生儿除外）到成人的所有心跳骤停患者。对所有非医务人员（路人）进行CPR培训时，无论单人或双人施救，均简化为30:2。对婴儿及青春期前儿童患者实施双人CPR时，可采用15:2比例。对新生儿仍保留3:1的按压通气比。故正确答案为B。

[单选题]应用心理学的方法，影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为

心理治疗

解析：心理治疗是以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变患者的感受、认识、情绪和行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的。

[单选题]治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是

鼻腔填塞

解析：禁忌鼻腔填塞。

[单选题]Ig分成κ、λ两个型，其依据是

轻链

解析：H链（重链）和L链（轻链）的C区分别称为CH和CL，它是Ig分类和分型的依据，也是制备第二抗体的抗原基础。不同类IgH链CH长度不一。轻链：IgL链的分子量约为25KD，由214个氨基酸残基组成。型：根据L链恒定区氨基酸序列及抗原性不同可分为κ型和λ型，相应的Ig分别被命名为κ型和λ型。五类Ig中每类Ig都可以有κ型和λ型。根据λ链恒定区氨基酸序列的差异，λ链可分为λ1-λ4四种亚型。重链：IgH链的分子量约为50～75KD，由450～550个氨基酸残基组成。类：根据H链恒定区氨基酸序列及抗原性不同，H链可分为γ、α、μ、δ和ε五类，相应的Ig分别被命名为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。亚类：同一类Ig根据其铰链区氨基酸组成、H链二硫键的数目和位置的差别，又可分为不同的亚类。IgG可分为IgG1-4四个亚类，IgA可分为IgA1-2二个亚类。

[单选题]患者男性，32岁，有免疫缺陷，近期高热，诊断为革兰阴性杆菌败血症，宜选用

阿米卡星+头孢曲松

解析：患者有免疫缺陷，伴有革兰阴性杆菌败血症：大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等肠杆菌科细菌对氯霉素、氨苄西林等普遍耐药，对哌拉西林的敏感率高于庆大霉素。临床上可选哌拉西林、第二或第三代头孢菌素与庆大霉素或阿米卡星联合应用。可以用答案C。

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