正确答案:

血清CA125检测

C

题目： 女，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。查体：消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，活动度差，囊实性，后穹隆扪及散在质硬结节，触痛不明显。

解析：此为对各项辅助检测手段的临床应用的评价。要了解所列的各项辅助检查的临床意义与价值，才有可能选择正确答案。血清CA125作为肿瘤标志物可出现于上皮性卵巢癌及胃肠肿瘤及子宫内膜异位症患者中，但在卵巢癌中其测定值与阳性率均高于后两者。CA125在卵巢良恶性肿瘤及原发性或转移性肿瘤的鉴别诊断中有很重要的参考价值。所以答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]缺氧引起呼吸加深加快的原因是

刺激外周化学感受器

解析：呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。

[单选题]患者男，70岁。右腹股沟区可复性肿块4年，不能还纳8小时，伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是

术后易发生切口感染

解析：患者右腹股沟斜疝突发不能还纳，伴腹痛，考虑疝嵌顿，术中发现嵌顿段肠坏死，考虑发生绞窄性疝。绞窄性疝因肠坏死严重，而局部有严重感染，患者行肠切除术。在高位结扎疝囊后，不宜做疝修补术，以免因感染致修补失败。故选E。

[单选题]主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是

桥本甲状腺炎

解析：肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和／或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害，由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原，非自身反应性T细胞介导；免疫性血小板减少性紫癜属于免疫性疾病，但导致的原因是病人血浆中存在抗血小板抗体，这种抗体对同种和自身血小板均有破坏作用，而不是T细胞；重症肌无力(MG)是一种由神经．肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病；胰岛素依赖性糖尿病即1型糖尿病，病因在于血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。桥本甲状腺炎特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体，因此认为是一种自身免疫性疾病。患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞与淋巴细胞浸润，并可形成淋巴滤泡，淋巴细胞与甲状腺抗原接触后，可形成淋巴母细胞，并产生移动抑制因子和淋巴细胞毒素，提示患者的T细胞有致敏活性，其相应的抗原是甲状腺细胞成分。B项正确。

[单选题]下列哪项不是术前评价肝功能损害的指标

多尿

解析：肝功能损害的指标包括腹水、肝性脑病、胆红素和白蛋白、凝血功能，体重下降则提示患者已进入肝硬化失代偿期。多尿不属于肝功能损害的指标。

[单选题]转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是

硫酸镁

解析：尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化，宛如围绕等电位线连续的“扭转”。尤其产生在QT间期、延长患者，QT间期延长可由电解质紊乱（低镁血症、低钾血症）引起。治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。胺碘酮可使QT间期延长，不宜使用，其他药物无效。

[单选题]利多卡因对哪种心律失常无效

室上性心动过速

解析：适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。对室上性心动过速没有效果。

[单选题]妊娠期母体心排出量开始增加的时间

孕10周

[单选题]腹股沟深环位于

腹股沟中点上方2cm

解析：腹股沟深环位于腹股沟韧带中点上方约一横指处（约1.5～2cm），腹壁下动脉的外侧，是由腹横筋膜外突形成的卵圆形裂隙，是斜疝内容物的进出口。临床中疝还纳后，用手指压住内口，再加腹压，疝囊不会重新复出，这是斜疝的特点，是鉴别斜疝和直疝的重要体征。

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