正确答案:

腹部X线拍片检查胎儿有无畸形

C

题目：5岁，G2P0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。

解析：妊娠期间不可行X线检查，因其具有放射性，对胎儿有不良影响，且X线检查对胎儿畸形诊断意义很小。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述磺胺药中，蛋白结合率最低，容易进入各种组织的是

磺胺嘧啶

解析：磺胺类药物中，磺胺嘧啶血浆蛋白结合率最低，进入血液后大部分以游离形式存在，容易穿透各种膜进入组织。因此，在治疗流行性脑脊髓膜炎时选用磺胺嘧啶，其游离形式较多，更容易穿透血脑屏障进入脑组织。

[单选题]新生儿黄疸换血指征不包括

血清总胆红素小于40μmol/L

解析：新生儿黄疸换血指征：①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol/L；②出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L；③总胆红素达342μmol/L；④有胆红素脑病的早期表现；⑤小早产儿，合并缺氧、酸中毒或上一胎溶血严重者，应适当放开指征。换血量：一般为患儿血量的2倍（约150～180ml/kg）。

[单选题]一般患者手术前12小时开始禁食，4小时开始禁水，其主要原因是

防止术中、术后呕吐

解析：本题考查考生对手术前准备的要点及基本知识的掌握。任何手术与麻醉，均须正确的术前准备，以免影响患者的术后康复与生命安全。几乎各种手术要求术前及术中胃、小肠，尤其胃应是空虚状态，可以减少与避免手术、麻醉中发生反应或术后发生大量呕吐，从而避免发生术后窒息和吸入性肺炎。这是一条重要的手术安全措施。

[单选题]我国发病率最高的食物中毒是

细菌性食物中毒

解析：全国食物中毒的统计资料表明，细菌性食物中毒发病率仍居首位，故选D。

[单选题]酪氨酸的最大吸收峰在哪一波长附近

280nm

解析：酪氨酸和色氨酸的最大吸收峰在280nm波长附近。核酸对紫外吸收的最大峰在260nm波长附近。蛋白质在280nm波长附近有特征性吸收峰。

[单选题]不符合硅沉着病病变的是

矽结节中央部常发生坏死和钙化

解析：矽结节是矽肺的特征性病灶，尘细胞的聚集是矽结节形成的基础。当尘细胞集团形成后，其周围有成纤维细胞增生和网状纤维的出现。后者增粗和变性而成为胶原纤维，最后形成胶原结节，其中央出现玻璃样变。镜检矽结节位于支气管和血管周围，直径为0.3-1.5mm.典型的矽结节呈同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维。胶原纤维之间可有矽尘颗粒，矽尘可随组织液流向他处引起新的矽结节。所以脱离粉尘作业后，矽肺仍可继续发展。多个结节聚集成大结节，很多大结节融合成大的玻璃样团块。肺门淋巴结矽结节形成最早。

[单选题]男，68岁。间断发热1个月，咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L，BUN18.5mmol／L，B超示双肾增大。ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是

急进性肾小球肾炎Ⅲ型

解析：常考题，必须熟练掌握，"咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L,BUN18.5mmol／L"提示诊断为急进型肾小球肾炎，"ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性"提示为Ⅲ型。

[单选题]患者，男，35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示：心室率190次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选

射频消融术

解析：本例阵发性心悸，心电图示心动过速，可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常，为典型阵发性室上速表现。室上速的特点为：①突发突止；②心室率在150～250次/分之间；③QRS波群形态正常；④逆行P波。其治疗：①刺激迷走神经；②药物治疗：首选药物为腺苷，腺苷无效，可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰；③直流电复律：当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律；④射频消融术：具有安全、迅速、有效且能根治心动过速，为防止复发首选。

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