正确答案:

喉上神经内支损伤

C

题目：术后饮食呛咳

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]用孕激素治疗闭经患者，停药后出现撤药性阴道流血，表示

子宫内膜已受雌激素影响

解析：无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度，有撤退性出血称为Ⅰ度闭经，这时说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素，有某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH功能，提示闭经可能是由于下丘脑功能障碍。

[单选题]心尖区闻及"隆隆"样舒张期杂音，应考虑为

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。二尖瓣关闭不全心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导。主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，以前倾坐位最易听清。三尖瓣狭窄胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的，较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音，伴舒张期震颤。肺动脉瓣狭窄总是合并其他瓣膜损害，临床表现为后者掩盖，故选C。

[单选题]以下治理痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是

别嘌醇

解析：临床中常用别嘌呤醇治疗痛风，机制为别嘌呤醇是次黄嘌呤类似物，能竞争性抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。

[单选题]腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是

及时手术探查

解析：这种情况优先处理休克，如果在补充大量液体或血液后，休克仍不能缓解的，提示腹腔内有进行性加重的大出血。需要紧急手术。故正确答案为E。

[单选题]内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生，张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于

采取紧急医疗措施，不属医疗事故

解析：医务人员在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的，不属于医疗事故。

[单选题]单纯小脑幕裂孔疝的临床症状不包括

双侧瞳孔大小多变

解析：双侧瞳孔大小多变是脑干受损的表现，是枕骨大孔疝的表现，而小脑幕裂孔疝表现为病侧瞳孔散大。

[单选题]患儿，女，7岁。因水肿、尿少3～4天入院。查体：眼睑水肿。尿检：蛋白（+），红细胞（++）。血压140/100mmHg。可能诊断为

急性肾炎

解析：急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。

[单选题]关于慢性肾炎，下述哪项说法正确

多数患者无急性肾炎病史

解析：慢性肾炎起病的形式有：①大多数病例无急性肾炎病史，病前无感染史，发病已为慢性肾炎；②少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床"已愈"，经若干时间后又表现为慢性肾炎。

[单选题]变性蛋白质的主要特点是

生物学活性丧失

解析：本试题考核“蛋白质变性”。在某些理化因素作用下，蛋白质空间结构（高级结构）破坏，但不涉及肽键断裂，从而引起蛋白质某些理化性质改变、生物学活性丧失，称蛋白质变性。变性的蛋白质水溶性降低，结晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物学活性往往丢失。5种备选答案描述只有D符合上述变性蛋白质的表现。

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