正确答案: 暂不用药物,随访
D
题目:女,29岁。病毒性心肌炎1年。现无心悸、胸闷、头晕、黑蒙和晕厥,复查动态心电图结果为:最快心率为110次/分,最慢心率为48次/分,平均心率为59次/分,夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞。超声心动提示心脏结构和功能未见异常。针对该患者心律失常的最适宜治疗策略是
解析:病毒性心肌炎后部分患者可遗留心律失常。该患者虽有心律失常,但无血流动力学障碍,如胸闷、头晕、黑蒙和晕厥等,且心脏结构无异常,因此暂无需治疗,正确答案为D。最快心率可达110次/分,提示窦房结功能好,最慢心率48次/分,因此无需异丙肾上腺素或起搏器治疗,选项A和B错误。糖皮质激素和干扰素也不是病毒性心肌炎的长期治疗措施,因此选项C和E错误。
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