正确答案: 血气胸
D
题目:
患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼吸困难,BP120/80mmHg,心率100次/分,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰黏稠,砖红色,胶冻状。引起感染最可能的病原菌是
克雷伯杆菌
解析:克雷伯杆菌肺炎起病急,有寒战、高热、全身衰竭,咳砖红色胶冻状痰,故选B。葡萄球菌肺炎起病急,寒战,高热,可有铁锈色痰、胸痛、肺实变体征,敌不选A。铜绿假单胞菌肺炎毒血症症状明显,脓痰,可呈蓝绿色,故不选C。流感嗜血杆菌肺炎表现为高热、呼吸困难、呼吸衰竭,故不选D。嗜肺军团菌肺炎表现为高热、肌痛、相对缓脉,故不选E。
[单选题]女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现下列哪项体征
心前区隆起
解析:负性心尖搏动:心脏收缩时心尖搏动内陷,称负性心尖搏动。见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连;重度右室肥大致心脏顺钟向转位,使左心室向后移位也可引起负性心尖搏动。
[单选题]与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是
损伤范围通常外小内大
解析:电烧伤特点:1、电烧伤容易并发感染,可发生湿性坏疽,脓毒血症,甚至气性坏疽,造成肢体严重损伤,甚至截肢。2、电烧伤的深部损伤范围常远远超过皮肤入口处,故早期难以确定。3、皮肤损伤分为“入口”和“出口”损伤,(“入口”即触电部位),两者都为Ⅲ°烧伤,入口烧伤程度重于出口处。浅部坏死组织脱落后,损伤的血管外露,可发生严重的反复出血。4、电烧伤24小时以后,入口处周围开始发红,范围逐渐扩大,局部皮肤或肢端发生坏死,肢体肿胀向近侧或外周蔓延。
[单选题]女,21岁。早晨被发现昏睡不醒,枕头旁边有呕吐物。同寝室人有头晕、乏力、恶心症状,房间用煤炉取暖。既往体健。查体:T35.6℃,P100次/分,R26次/分,BP120/75mmHg。神志不清,双侧瞳孔等圆等大,对光反射存在,心、肺检查未见异常,无颈强直,病理反射未引出。为明确诊断,最有意义的检查是
血碳氧血红蛋白浓度测定
解析:根据题干考虑患者为一氧化碳中毒,碳氧血红蛋白是由一氧化碳与血红蛋白结合而形成,浓度升高见于一氧化碳中毒,且中毒症状取决于血中碳氧血红蛋白的浓度。
【避错】全血胆碱酯酶活力测定用于诊断有机磷农药中毒。
[单选题]重度妊娠高血压综合征孕妇解痉首选的药物是
硫酸镁
[单选题]属于人体必需氨基酸的是
苏氨酸
解析:苏氨酸是人体必需氨基酸之一。
[单选题]血浆胶体渗透压主要来自
清(白)蛋白
解析:血浆胶体渗透压主要来自清(白)蛋白。
[单选题]男,24岁。不洁饮食后腹泻2天,心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群,时限>0.12s。其最可能发生在心肌细胞的
超常期
解析:"心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群,时限>0.12s"提示存在室性早搏,其生理机制是心室肌在有效不应期之后,下一次窦房结兴奋到达之前,受到一次外来刺激。相对不应期之后有一段时间心肌细胞的兴奋性超出正常水平,叫做超常期,此时阈下强度的刺激也能引起细胞的兴奋,产生动作电位。所以室性早搏往往发生在超常期。
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