正确答案: 胸部HRCT检查
C
题目:患者,男,40岁。咳嗽半年,尤以活动后明显加重,每次咳痰均带血,明显乏力,近3个月来体重下降约4kg,无明显发热。吸烟10余年,1~2包/天,高血压病史4年。查体:浅表淋巴结未及,肝脾肋下未及,杵状指(+)。
解析:CT检查可在横断面上清楚地显示扩张的支气管。高分辨CT(HRCT)较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构。由于兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。支气管造影,主要用于准备外科手术的患者,可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变严重程度。由于为创伤性,已被CT取代。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]Allen试验主要用于检查
桡尺动脉的通畅和相互吻合情况
解析:Allen试验是用于检查手的供血情况,具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是:让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后,用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断,让患者伸开握拳的手,此时手部因缺血而苍白,正常情况下,分别放开尺、桡动脉,手部立刻变红润。如放开后不变红润,则说明被放开的动脉有阻塞.故选E。
[单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于
40mmHg
解析:主动脉瓣狭窄的程度根据跨主动脉瓣收缩期压力阶差可分为:<25mmHg为轻度,25~40mmHg为中度,>40mmHg为重度。患者临床上可出现劳力性呼吸困难、心绞痛、劳力性晕厥的症状,故选D。
[单选题]绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是
病理检查无绒毛结构
解析:侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒毛膜癌镜检无绒毛或水泡状结构。
[单选题]不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是
大叶性肺炎
解析:金黄色葡萄球菌有关外毒素所致疾病主要为毒性疾病,包括食物中毒、烫伤样假膜性肠炎、毒性休克综合征;大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起。故本题选E。
[单选题]男,45岁。反复上腹痛2年,黑便2天,呕血伴头晕4小时。最适宜的止血治疗方式是( )
经胃镜止血
解析:经胃镜止血为最适宜的止血方式。
[单选题]支气管哮喘中起主要作用的Ig是
IgE
解析:IgE的性质主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成,为过敏反应的介导因素。
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