正确答案:

X线

A

题目： 女，72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有下肢轴向叩痛。

解析：关于骨折的诊断和鉴别诊断，尤其骨折部位的判定，首先应该进行X线检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的

心脏可肥大和扩大

解析：本病的心血管体征有：①心动过速，常为窦性，每分90～120次，休息或熟睡时仍快，与代谢率升高呈正相关；②心律失常，以过早搏动最为常见，房性、室性与交界性均可发生，尤以房性者为多。有时呈现阵发性或持久性心房颤动和扑动以及偶见房室传导阻滞；③心音和杂音，心脏收缩加强，心尖区第一心音亢进，常有Ⅰ、Ⅱ级收缩期杂音。舒张期杂音少见；④心脏肥大和扩大；⑤收缩压上升可达170mmHg以上，舒张压下降至70mmHg以下，而脉压>100mmHg。

[单选题]IQ＝15(X-M)／S+智商是指

离差智商

解析：离差智商是一种以年龄组为样本计算而得来的标准分数。韦克斯勒将离差智商的平均数定为100，标准差定义为15。所以离差智商建立在统计学基础之上，它表示的是个体智力在年龄组中所处的位置，因而是表示智力高低的一种理想的指标，IQ＝100+15Z＝100+15(X-M)／S。从不同测验获得的离差智商只有当标准差相同或接近时才可以比较。比率智商的计算公式：智商＝(智力年龄／实际年龄)×100。

[单选题]关于克林霉素的抗感染作用，描述正确的是

主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

解析：克林霉素对革兰阳性菌有较强的抗菌作用，主要用于各种厌氧菌及金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染，对各种肺炎包括小儿吸入性肺炎，腹腔、女性盆腔厌氧菌感染，压疮引起的败血症均有效。故选D。

[单选题]硬脑膜外血肿时，出血主要来自

脑膜中动脉

解析：此题主要是考核硬膜外血肿的出血来源：主要是脑膜中动脉及板障血管以及脑膜中静脉。一般来说硬膜外血肿的形成与颅骨骨折有密切关系，骨折或颅骨的短暂变形撕破位于骨沟内的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血，或骨折的板障出血。出血来源以脑膜中动脉最为常见，其主干或前支的出血速度快，可在6～12小时或更短时间内出现症状；少数由静脉窦或板障出血形成的血肿出现症状可较迟，血肿多位于颞区。

[单选题]决定病毒传染性的主要结构是

核酸

解析：.决定病毒传染性的结构是核酸。病毒的结构非常简单，没有细胞结构，由蛋白质的外壳和内部的遗传物质（即核酸）组成。核酸决定病毒的性质。故正确答案为B。

[单选题]男婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为

重度低渗性脱水

解析：血清钠为124mmol/L（低于正常135～150mmol/L），故为低渗性脱水。患儿尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，出现了周围循环障碍，为重度脱水的症状。所以该患儿应诊断为重度低渗性脱水。故正确答案为D。

[单选题]骨折引起脂肪栓塞是由于

创伤的应激作用

解析：由于创伤的应激作用，血液中乳糜微粒失去乳化稳定性，结合成直径达10～20μm脂肪球而形成栓子，阻塞肺毛细血管。

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