正确答案: 胃溃疡并慢性胃炎
C
题目:患者,男,35岁。胃溃疡史5年,近3个月来上腹无规律痛,进食后显著。消化道X线钡餐:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦部见一1.0cm×1.5cm大小龛影。
解析:患者X线钡餐检查并未发现胃癌直接证据,胃黏膜并无胃癌时黏膜常见的改变(如中断、变形、消失等),所以应优先考虑胃溃疡合并慢性胃炎。患者出现血压下降,烦躁,出汗等临床表现,提示患者有休克,此时应首先积极抗休克治疗,快速输入平衡盐溶液以补充血容量。消化性溃疡大多可行内科治疗,但出现以下情况时,可考虑手术治疗:大量出血用药物、胃镜等治疗无效时;急性穿孔、慢性穿透溃疡;瘢痕性幽门梗阻;胃溃疡疑有癌变。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能,且不被吸收的药
液体石蜡
解析:本题考核滑润性泻药的作用特点。五个备选的泻药中,甘油、液状石蜡和开塞露(50%的甘油栓剂)属滑润性泻药,其中液状石蜡为无色透明矿物油,在肠道内不被吸收,具有滑润肠壁及阻止水分吸收软化粪便,使粪便易排出的作用。甘油和开塞露也具有滑润肠壁作用及因高渗刺激肠壁蠕动促进排便,但效果不如液状石蜡,故正确答案应选D。
[单选题]患者,男,40岁。身高1.7m,体重85kg。其父亲患有肥胖症。该男子的日常食物摄入量不高,不愿参加运动。你认为应该如何帮助他减肥
低脂肪饮食+规律运动
解析:膳食控制和加强锻炼是控制体重的基本原则。限制饮食能在短期内达到降低体重的目标,但长期维持需要加强锻炼和改变生活方式。行为矫正法的目的在于纠正肥胖者不良的饮食和生活习惯,常用于轻、中度肥胖治疗。
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