正确答案:

HMG-CoA还原酶抑制剂是目前临床上最常用的一类降脂药 HMG-CoA还原酶抑制剂亦称他汀类药物 洛伐他汀是一种非活性前体药药物，在体内水解为活性产物而发挥作用 HMG-CoA还原酶抑制剂与消胆胺合用可增强降血脂的作用 HMG-CoA还原酶抑制剂主要降低胆固醇和低密度脂蛋白，亦可适度升高高密度脂蛋白

ABCDE

题目：案例摘要：患者，男性，46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol／L，甘油三酯(TG)2.34mmol／L，高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol／L。时有头疼、头晕，中午睡眠后腹胀，血压130/92mmHg，医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L，甘油三酯超过1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L，即可称之为高血脂症。

解析：2.3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂亦称他汀类药物，是目前常用的治疗高胆固醇血症的新型药物。可竞争性地抑制HMG-CoA还原酶（其酶是合成胆固醇的限速酶），抑制其活性，可阻抑肝细胞合成胆固醇，使胆固醇含量减少。口服后能剂量依赖性地降低血浆TC和LDL-C水平。大剂量时可降低血浆TG水平和略升高HDL-C水平，但作用不如苯氧酸类。久用可促使动动脉粥样硬化(AS)斑块消退，减轻冠状动脉狭窄的程度。洛伐他汀是一种非活性前体药药物，服后在肝内迅速转变成有活性的β-羟酸(LA)和其他两种6-羟基衍生物，其活性产物抑制HMG-CoA还原酶而发挥作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]高压液相色谱（HPLC）法能够广泛应用于治疗药物监测（TDM）的主要原因是

灵敏度高

专属性强

解析：高压液相色谱（HPLC）法能够广泛应用于治疗药物监测（TDM）的主要原因是其灵敏度高，特异性强，重复性均高，可对多种药物同时检测。故选择AB。

[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

大承气汤

[多选题]合并用药的情况是

为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性

为了减少药物的不良反应

为提高疗效

[单选题]限制放射免疫法测定在治疗药物监测（TDM）中应用主要考虑的是

存在放射性污染

解析： TDM也是随着分析技术的发展、先进仪器的使用而发展起来的。紫外分光光度法、薄层色谱用于体液分析，因灵敏度、专属性差等问题，能分析的品种很少，气相色谱也只适用于一些特定的药物品种。故选D

[单选题]不宜与抗酸药同服的药物是

硫糖铝

解析：硫糖铝不宜与抗酸药同服，故选B

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