正确答案:

要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不典型的特点 要切记老年人多种功能减退，应特别注意合理选择药物 结合老年人的具体条件开展药物治疗

ABD

题目：老年人用药应注意

解析：用药个体化原则 由于老年人衰老的程度不同，患病史和药物治疗史不同，治疗的原则也有所差异，医生应当根据每位老年人的具体情况量身制定适合的药物、剂量和给药途；（1）优先治疗原则：老年人常患有多种慢性疾病，为避免同时使用多种药物，当突发急症时应当确定优先治疗的原则；（2）忌滥用解热镇痛药：老年人因骨关节的退行性病变，易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药去痛片、消炎痛等已成习惯。实际上，长期服用该类药物，害多利少；忌随便服用安眠药：老年人因入睡时间延长，熟睡时间缩短，极易早醒。这是老年人正常生理现象，不必焦虑。但因各种原因，如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时，则可服用安眠药进行必要的治疗。（3）老年人因对安眠药的分解排泄变慢，长期应用可形成依赖。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于栓剂基质的不正确叙述是

半合成脂肪酸甘油酯具有适宜的熔点，易酸败

解析：可可豆脂为脂肪酸三酸甘油酯，由于所含酸的比例不同，所组成的甘油酯混合物的熔点也不同。在常温下为黄白色固体，无刺激性，可逆性好，能与多种药物配伍而不发生禁忌。熔点为31～34℃，加热至25℃时即开始软化，在体温时能迅速熔化，在10～20℃时易粉碎成粉末。可可豆脂具有同质多晶性，有α、β、γ3种晶型，其中α、γ两种晶型不稳定，熔点较低，β型稳定，熔点为34℃。半合成脂肪酸酯为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质，具有适宜的熔点，不易酸败。

[单选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素叙述错误的是

酸性药物pKa在4以下可被直肠黏膜迅速吸收

解析：栓剂中影响药物吸收的理化因素包括：脂溶性药物容易透过脂质膜而被吸收，同时药物的吸收与解离常数有关。未解离药物易透过肠黏膜，而离子型药物则不易透过，酸性药物pKa在4以上、碱性药物pKa低于8者可被直肠迅速吸收，药物在直肠中吸收需溶解在分泌液中，溶解度小的药物吸收也少；溶解成为吸收的限速过程。

[单选题]强心苷治疗心房纤颤的作用机制主要是

减慢房室传导

解析：强心苷有抑制房室传导、减慢心率的作用，可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。

[单选题]抗菌药的作用机制的叙述不正确的是

吞噬细菌

解析：抗菌药的作用机制有：①抗叶酸代谢。如磺胺类药物可抑制二氢叶酸合成酶，妨碍叶酸代谢，最终影响核酸合成，从而抑制细菌的生长和繁殖；②抑制细菌细胞壁合成，如青霉素可抑制细胞壁形成过程中转肽酶的转肽作用，从而阻碍了交叉连接，导致胞壁缺损，致使细菌破裂溶解而死亡；③影响细胞膜的通透性，如多黏菌素类能选择性地与细菌细胞膜中的磷脂结合，使细胞膜通透性增加，导致菌体内的蛋白质、核苷酸、氨基酸等外漏，而导致细菌死亡；④抑制蛋白质合成，如四环素、红霉素等均可影响蛋白质合成的某一环节，抑制细菌的蛋白质合成；⑤抑制核酸代谢，如利福平可通过抑制以DNA为模板的RNA多聚酶，从而抑制核酸的合成。

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