正确答案:

宫缩时晚期减速

E

题目：过期妊娠，羊水过少时，宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是

解析：过期妊娠，羊水过少时，最容易出现胎儿窘迫，故易出现晚期减速，晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是

肾小球毛细血管内皮增生

解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎，双肾弥漫性受累，病变进展较快。肉眼见肾脏体积增大、充血，故城大红肾；若表面和切面有多数出血点则称为蚤咬肾。镜下见肾小球体积增大，细胞数目增多，内皮细胞和系膜细胞增生，并有少量中性粒细胞和单核细胞浸润。增生的细胞压迫毛细血管使之呈缺血状，毛细血管腔内可有血栓形成，毛细血管壁可发生纤维素样坏死，毛细血管通透性增加，肾小球囊和肾小管腔内可见蛋白质性渗出物和红细胞，引起临床蛋白尿和血尿，若以渗出为主称为渗出性肾小球肾炎，若以出血为主称为出血性肾小球肾炎，电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀，基底膜和上皮细胞间又驼峰状或小丘状致密物质沉淀，沉积物表面的上皮细胞组图多消失，免疫荧光检查有IgG、IgM和C3沉积。

[单选题]属于非机械性梗阻致急性尿潴留的病因是

损伤性高位截瘫

解析：引起尿路梗阻的病因很多，包括机械性和动力性的原因。前者是指尿路管腔被机械性病变梗阻，如结石、肿瘤、狭窄等；后者是指中枢或周围神经疾病致部分尿路功能障碍，影响尿液排出，如神经源性膀胱功能障碍。

[单选题]青春期保健的三级预防包括

对女青年疾病的治疗与康复

解析：青春期保健的三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复。青春期保健分三级。一级预防：根据青春期女性的生理、心理、社会行为特点，为培养良好的健康行为而给予的保健指导。二级预防：通过学校保健，定期体格检查，早期发现各种疾病和行为异常，减少或避免诱发因素。三级预防：指青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以预防为重点。

[单选题]在常规临床工作中测得的RF类型是

IgM

解析：类风湿因子(RF)是RA血清中针对IgG Fc片段上抗原表位的一类自身抗体，可以分为IgM、IgA、IgG及IgE四型。在常规临床工作中主要检测IgM型RF，它见于70%的患者血清，其滴度一般与RA的活动性和严重性成正比。但RF并非RA的特异性抗体。其他感染、自身免疫性疾病以及约5%正常人也可出现低滴度的RF，RF阴性者也不能排除RA的诊断。

[单选题]医生对患者梦的内容加以分析，以发现这些象征的真谛。是哪种心理治疗方法

梦的分析

解析：1.治疗者对梦的内容加以分析，以期发现这些象征的真谛。通过分析，进而发现潜意识中的动机和愿望。病人需要医师的"指点迷津"，释梦是一种顺势引导人的手段。

[单选题]患者，女，63岁。支气管哮喘史22年。5天前再次发作，经治疗后症状完全消失。1.5小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、烦躁、大汗。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。患者最可能的诊断是

自发性气胸

解析：气胸或纵隔气肿是支气管哮喘急性发作时的主要并发症之一，此患者出现左侧胸痛、呼吸困难，查体可见气管右移，左肺呼吸音减低，考虑合并左侧气胸。

[单选题]女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：

华法林

解析：华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。2．心肌梗塞的辅助用药。

[单选题]男，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下腔出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。增强CT检查显示鞍旁右侧有一直径约0.5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是

鞍旁脑膜瘤

解析：患者无脑水肿但有动眼神经受压表现，且有视野障碍，考虑鞍旁脑膜瘤，答案为A.。

[单选题]急性脑综合征最多见的幻觉是（ ）

视幻觉

解析：急性脑综合症是一组表现为广泛的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征的综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急，病情波动明显。该综合征常见于老年患者。患者的认知功能下降，觉醒度改变、感知觉异常、日夜颠倒。

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