正确答案:

尿蛋白（+），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2/低倍视野

E

题目：女，36岁。突然寒战高热，腰痛并有尿急、尿痛1周，既往无类似病史。查体：体温39.4℃，右侧肾区叩击痛阳性。尿蛋白（+），白细胞20～30/HP，白细胞管型0～2个/低倍视野，比重1.022。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]确诊糖尿病选用

血浆血糖

解析：确诊糖尿病选用血浆血糖水平测定，选B。

[单选题]患者女，25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，呼气延长，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

支气管哮喘

解析：支气管哮喘是慢性气道炎症导致气道高反应性的增加，出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。根据题干，患者年轻，突发咳嗽、胸闷等症状，反复发作史，听诊符合哮喘体征，影像学检查无异常，故选D。

[单选题]女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日饮食，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，先出现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25%，经详细询问病史及各种检查既往无躯体疾病史，最可能的诊断是

神经性厌食症

解析：神经性厌食症，又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。多见于青少年，发病年龄多在13～25岁期间，主要罹及女性，男性与女性患病之比约为1:9.5。

[单选题]患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

慢性肾衰竭

解析：慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容、低钙、高磷血症、双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

[单选题]下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是

胞质中没有mRNA

解析：原核生物转录与翻译过程是偶联的，而真核生物转录生成的mRNA要运输到胞质中进行翻译，所以胞质中存有mRNA，C说法错误。其他选项说法皆正确，故选C。

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是

间歇性跛行是否为主要特点

解析：腰椎间盘突出症主要临床特点是腰腿疼痛；腰椎管狭窄临床主要表现为间歇性跛行。 　　【避错】中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经，出现大小便障碍及鞍区感觉异常。腰痛及双下肢放射痛为腰椎间盘突出疾病严重程度的判断。

[单选题]胆汁排出障碍时，消化作用减弱的酶是

胰脂肪酶

解析：胆汁具有促进脂肪消化吸收的作用，因而排出障碍首先影响脂肪的吸收。

[单选题]子宫内膜异位症的治疗方式不包括

化学治疗

解析：此题考核子宫内膜异位症治疗方法的选择，须根据患者年龄、症状、病灶侵犯程度、是否有生育要求而定。药物治疗的目的主要为控制症状和解决生育要求。因其为良性疾患，常用药物为性激素及非甾体类抗炎药物，不用化疗。本题考生可能选择根治性手术，后者确实也较少应用，但与化疗相比，根治性手术适于近绝经、药物治疗无效的重度内膜异位症患者。

[单选题]原位溶血见于

巨幼细胞贫血

解析：血管外溶血印由单核-巨噬细胞系统，主要是脾脏破坏红细胞。如果幼红细胞直接在骨髓内破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，这也是一种血管外溶血，见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。

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