正确答案:

骨髓穿刺

B

题目：女，66岁。发现大量蛋白尿3周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是

解析：本周蛋白尿阳性为骨髓瘤表现，故用骨髓穿刺。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一种情况与巨大胎儿发生无关

母亲患妊娠期胆汁淤积症

解析：发生巨大儿的高危因素；①孕妇肥胖；②妊娠合并糖尿病，尤其是2型糖尿病；③过期人生；④经产妇；⑤父母身材高大；⑥高龄产妇；⑦有巨大胎儿分娩史；⑧种族、民族因素。

[单选题]胎儿成熟障碍常见于

过期妊娠

解析：胎儿成熟障碍也叫胎儿过熟综合征，与过期妊娠胎盘功能减退，胎盘血流灌注不足，胎儿缺氧及营养缺乏有关，当然过期妊娠也可与胎儿生长受限共存。

[单选题]胃大部切除术后，输出段梗阻可有

上腹饱胀，呕吐食物和胆汁

[单选题]高钾血症的病因不包括

应用袢利尿剂

解析：血钾浓度超过5.5mmol/L即为高钾血症。常见的原因如下：①进入过多：口服钾或静脉补钾过多、大量输入保存期较久的库存血；②排钾过少：急慢性肾衰竭，使用保钾利尿剂（螺内酯、氨苯蝶啶），盐皮质激素不足；③细胞内钾转移：溶血、挤压伤综合征、酸中毒等。 　　【避错】袢利尿剂是排钾性利尿剂，大量使用会造成低钾血症，如呋塞米。

[单选题]阴囊包块，透光试验阳性，平卧后消失，多见于

交通性鞘膜积液

解析：交通性鞘膜积液肿块外形与睾丸鞘膜积液相似，于每日起床后或站立活动时肿块缓慢出现并增大。平卧或睡觉时肿块逐渐缩小，透光试验阳性。精索鞘膜积液肿块较小，在腹股沟管内，牵拉同侧睾丸可见肿块移动。故1题答案为C。睾丸鞘膜积液所呈现的肿块完全局限在阴囊内，上界可清楚摸到。鞘膜积液多透光，而疝块不能透光。腹股沟斜疝时，可在肿块后方触及实质感的睾丸，鞘膜积液时，睾丸在积液中间。故2题答案为D。

[单选题]胎头衔接是指

双顶径进入骨盆入口平面

解析：胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口平面。

[单选题]有关小儿风湿热的描述，不正确的是

属于感染性疾病

解析：风湿热的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关，发病机制系抗链球菌免疫反应与人体组织产生免疫交叉反应，导致器官损害，并非直接由细菌侵犯所致，不属于感染性疾病，故答案选A。其他备选答案描述均符合病情。

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