正确答案: 室间隔缺损 房间隔缺损 心内膜弹力纤维增生症 法洛四联症
ABCD
题目:婴儿期常见引起心力衰竭的原因有
解析:ABCD。小儿时期心衰以1岁以内发病率最高,其中尤以先天性心脏病引起者最多见。心力衰竭也可继发于病毒性、川崎病、心肌病、心内膜弹力纤维增生症等。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外,贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律失常和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。
胸部X线摄片
[单选题]此病最常见的并发症是
心力衰竭
解析:呼吸道合胞病毒肺炎喘憋严重者合并心力衰竭、呼吸衰竭常见。
[单选题]应密切观察最可能发生的常见并发症是
肺炎
[单选题]20个月男孩,反复呼吸道感染6个月余,1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检:精神萎靡,呼吸促,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症,未见胸腺。实验室检查:WBC14×109/L,N 0.72,L 0.28,NBT阳性细胞95%;血清总Ig 180mg/L,IgA 40mg/L,IgM 90mg/L,该患儿最可能的诊断是
联合免疫缺陷
[单选题](88~90题共用备选答案)
体重
解析:A。体重为各器官、系统、体液的总重量。其中骨骼、肌肉、内脏、体脂、体液为主要成分。因体脂与体液变化较大,体重在体格生长指标中最易波动。体重易于准确测量,是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。
[单选题]抗生素的选择为哪组配伍最合理
静脉滴注甲硝唑+头孢曲松
解析:患儿临床表现为脐部感染而致败血症,最可能感染的细菌为葡萄球菌、大肠埃希菌和厌氧菌。所以抗生素的选择A抗菌面太狭窄,B肌内注射对于新生儿严重感染不合适,而且庆大霉素由于存在耳毒性,应尽量避免,D新生儿严重黄疸时由于SIZ和胆红素竞争与白蛋白的连接而易引发胆红素脑病的发生,E氯霉素可以引起灰婴综合征,故早期新生儿不用。
[单选题]腹泻伴低钾血症的临床表现错误的是
心电图示T波高尖
解析:低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低,如骨骼肌无力,腱反射减弱或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受累出现心音低钝,心电图显示ST段降低,T波平,不会T波高尖。
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