正确答案:

解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗

A

题目:该患者术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。

解析:此时应立即解开敷料,解除一切压迫因素,采用血管解痉措施,短期观察后,如不好转,则多为血管栓塞,立即手术治疗

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是
  • 局部分层穿刺涂片与培养

  • 解析:急性化脓性骨髓炎最具早期诊断价值的检查是局部脓肿分层穿刺涂片+细菌培养,若抽出脓液即可确诊。故本题选E。B超主要用于软组织脓肿的检查,对化脓性骨髓炎的诊断价值不大。白细胞计数增高,但不具有特异性,不能作为最有价值的诊断依据。CT可发现骨膜T小脓肿,对细小的骨脓肿难以显示,故无早期诊断价值。X线片在起病2周内往往无异常发现,故不能用于急性骨髓炎的早期诊断。

  • [单选题]下列选项不符合黄体功能不全的是
  • 月经来潮第1天宫颈出现典型的羊齿状结晶

  • 解析:一般表现为月经周期缩短。有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长、黄体期缩短,以致患者不易受孕或早期流产。基础体温双相型,但高温相小于11日;子宫内膜活检显示分泌反应至少落后2日。女性黄体酮水平:卵泡期0.6~1.0nmol/L,排卵期1.0~11.2nmol/L,排卵后20.8~103.0nmol/L。排卵期可见典型的羊齿状结晶。故选E。

  • [单选题]下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是
  • 总铁结合力降低

  • 解析:缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,平均红细胞体积减低。血清铁减低可作为缺铁依据。缺铁性贫血时总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。故本题应选D。

  • [单选题]伤寒属于
  • 增生性炎症

  • 解析:由伤寒杆菌引起的伤寒肉芽肿是最具代表性的肉芽肿性改变,属于增生性炎症的一种。因此选C。

  • [单选题]奥美拉唑的临床应用适应证是
  • 消化性溃疡

  • 解析:奥美拉唑用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎以及胃泌素瘤。适用于治疗顽固性十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征。抑酸效果最强,对急性胃黏膜病变、上消化道出血,与阿莫西林合用可有效地消除幽门螺杆菌预防溃疡病复发,治疗幽门螺杆菌相关胃炎。可逆地控制胃酸分泌,持续约24小时。

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