正确答案:

IGM

E

题目：体内发育最快的免疫球蛋白是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]化脓性扁桃体炎

链球菌

[单选题]患儿，女，2岁，高热伴咽痛4天，伴流涎、厌食。查体：体温39．8℃，咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：白细胞8．1×109／L，L 58％，N 42％。该患儿最可能感染的病原体是

柯萨奇病毒

解析：根据患儿病史，诊断应为疱疹性咽峡炎，病原体为柯萨奇A组病毒。

[单选题]下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证

肾炎性肾病

[多选题]检查结果显示：凝血酶原时间，正常对照17秒，病人12秒。纤维蛋白原定量4g／L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约3．5cm。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么

输注肝素

口服潘生丁(双嘧达莫)

活血化瘀中药

静脉滴注蝮蛇抗栓酶

解析：根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3．5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，第H项属可选可不选。

[单选题]以下哪项不是交界胜期前收缩的心电图表现

QRS波常增宽

[单选题]如做肾活检确诊，病理类型最可能是

毛细血管内增生性肾炎

解析：B。以肾小球的病理改变为主，呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。

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