正确答案:

胆总管损伤

C

题目:男,36岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性音(-)。最可能的原因是

解析:该患者皮肤黄染、粪便陶土样提示梗阻性黄疸,考虑胆总管损伤导致胆汁排泄受阻。

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  • 大量纤维素渗出

  • 解析:风湿性心外膜炎主要累及心外膜脏层,呈浆液性或纤维素性炎症。在心外膜腔内有大量浆液渗出,则形成心外膜积液,当渗出以纤维素为主时,覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而形成绒毛状称为绒毛心,故答案为D。

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