正确答案: 镇静止痛,鼓励排痰
A
题目:男,47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,意识清楚,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选
解析:患者高处坠落致胸部外伤,气管居中,左胸壁可触及肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱,说明为闭合性多根多处肋骨骨折。有效镇痛和呼吸管理是闭合性多根多处肋骨骨折的主要治疗原则。咳嗽无力、呼吸道分泌物潴留者应施行纤支镜吸痰和肺部物理治疗,呼吸功能障碍者需气管插管机械通气。长期胸壁浮动且不能脱离呼吸机者可实施手术固定肋骨。胸壁加压包扎属于多根多处肋骨骨折的急救方法,而不是治疗方法。
延伸阅读的答案和解析: