正确答案: 康复训练+给予神经营养药
C
题目:女婴,3天,出生时体重4000g,阴道分娩,产程延长,经产钳助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹。对该患儿目前最佳的治疗方案是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为
缺氧缺血性脑病或颅内出血
解析:C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者,症状常发生在生后24h内,其中50%~70%可发生惊厥,特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流,当动脉压力升高时,可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。
[单选题]女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/min,口周青紫,轻微鼻翼翕动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是
新生儿生后感染性肺炎
解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。
[单选题]新生儿生理性黄疸的主要原因是
红细胞破坏增多
解析:胎儿在宫内处于低氧环境,刺激促红细胞生成素的产生,红细胞生成相对较多,出生后新生儿建立呼吸,血氧浓度提高,过多的红细胞被破坏,产生胆红素,是引起生理性黄疸的主要原因。生理性黄疸也有其他因素影响,如肝脏Y、Z蛋白合成不足等。
[单选题]婴儿12个月,因腹泻、呕吐2天而入院。入院后诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因以下哪一项是不正确的
呕吐致低钾
解析:B。腹泻患儿补液后出现低血钾的原因可能是腹泻时大便中排出大量钾盐、补液后钾经尿排出、补液后被稀释血钾相对降低等。
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