• [单选题]急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是
  • 正确答案 :E
  • 禁用解痉类药物

  • 解析:急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书


  • [单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
  • 正确答案 :A
  • 血红蛋白低于70g/L

  • 解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。

  • [单选题]硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )
  • 正确答案 :E
  • 全脊髓麻醉


  • [单选题]胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑
  • 正确答案 :B
  • 闭合性气胸


  • [单选题]择期手术术前禁食时间应为( )
  • 正确答案 :D
  • 12小时

  • 解析:择期手术术前禁食的时间是12小时【避错】禁饮的时间是8个小时

  • [单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是
  • 正确答案 :C
  • 大动脉搏动和神志消失


  • [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍


  • [单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
  • 正确答案 :D
  • 结石较大者比小结石更易引起临床症状

  • 解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。

  • [单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后
  • 正确答案 :D
  • 12~14小时

  • 解析:口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12~14小时,药物经肝排出进入胆囊,浓缩后行X线摄影检查,可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。

  • [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
  • 正确答案 :C
  • PTC

  • 解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。

  • [单选题]男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 胃癌


  • [单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
  • 正确答案 :C
  • 补充血容量

  • 解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。

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