[单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）

正确答案 ：A

危重患者要测1分钟

解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。

[单选题]胃肠减压的目的不包括（ ）

正确答案 ：D

预防体液丢失

解析：胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

[单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时，应多长时间更换一次？（ ）

正确答案 ：D

4小时

[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

正确答案 ：A

防止和减少污染

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

[单选题]处理医嘱时，应先执行（ ）。

正确答案 ：B

即刻执行的医嘱

解析：处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。

[单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。

正确答案 ：B

床单位阳光充足

解析：系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激，外出时可戴宽边帽子，穿长袖衣及长裤。

[单选题]要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。

正确答案 ：B

37℃

[单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。

正确答案 ：B

过敏性变态反应

解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后，通过阻塞肺小血管，引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。

[单选题]肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）

正确答案 ：D

红细胞破坏后释放含铁血黄素

解析：肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为，肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润，当红细胞破坏后释放出含铁血黄素，所以咯铁锈色痰。

[单选题]目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。

正确答案 ：B

末次月经开始之日

[单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）

正确答案 ：D

餐后3～4小时开始，进餐后缓解

解析：十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前进餐者，可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3～4小时开始，进餐后缓解。故选D。

[单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。

正确答案 ：A

少灌少流

解析：休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。

[单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。

正确答案 ：A

8%

解析：正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。

[单选题]在配合抢救过程中，下列说法错误的是（ ）。

正确答案 ：A

必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理

解析：在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录，不得涂改。

[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时，以下护士指导中错误的是（ ）

正确答案 ：D

呼与吸之比为1：2

解析：缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

[单选题]肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）

正确答案 ：A

稽留热

解析：稽留热温度恒定在39～40℃以上的高水平，数天或数周，24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

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