正确答案:

室间隔缺损

B

题目：患儿女，9岁。反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次．易感乏力，活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及4级吹风样收缩期杂音，肺动脉第2心音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为

解析：B。室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多，汗，易患肺部感染十易导致心衰，胸骨左缘3、4肋间可闻及响亮全收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，左右心室均肥大，肺动脉段明显突出，肺血增多，主动脉弓影较小。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](48～52题共用题干)

化验大便

解析：D。从临床诊断和治疗需要考虑，可先根据大便常规有无白细胞将腹泻分为两组：①大便无或偶见少量白细胞者;②大便有较多的白细胞者。

[单选题](72～73题共用备选答案)

含乳白蛋白及乳铁蛋白多

[单选题]此患儿最可能出现的检查结果是

血红蛋白明显下降

[单选题]诊断肺动静脉瘘的最可靠的指标是

肺动脉造影

[单选题]3岁男孩，身高67cm，懒动、便秘，反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大，常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片见一枚骨化中心，最可能的诊断是

甲状腺功能减退

[单选题]女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝、脾不大，应首先做哪项检查

骨髓穿刺

解析：B。骨髓穿刺可以明确诊断。

[单选题]血清IgG高于母体见于

足月儿

解析：新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG，早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的lgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。

[单选题]下列哪项不是光疗指征

足月儿，生后第28d，体重3.8kg，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素220μmol/L

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