[多选题]急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是前者有以下哪些症状
正确答案 :ACE
传导束型感觉障碍
严重的尿便障碍
多表现双下肢瘫
[多选题]坐骨神经痛的临床表现有
正确答案 :ABCE
放射性疼痛
肌肉萎缩
常见于青壮年
呈持续钝痛或烧灼样痛
[多选题]DMD的实验室检查可以发现有
正确答案 :ABCD
血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
肌电图呈现肌源性肌电损害
肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。
约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。
[多选题]与心境障碍发病机制相关的可能的神经递质包括( )
正确答案 :ABCDE
5-羟色胺
去甲肾上腺素
多巴胺
乙酰胆碱
γ-氨基丁酸
[多选题]对多发性硬化诊断有帮助的检查结果是( )
正确答案 :BDE
脑脊液OB阳性
脊髓MRI显示病灶小于3个脊柱节段
脑脊液24h的IgG合成率升高
[单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
正确答案 :E
阳损及阴
[多选题]贯穿脊髓全长的纤维束有:
正确答案 :BD
薄束
红核脊髓束
解析:因为薄束起自同侧第五胸节以上的脊神经细胞,而楔束起自同侧第四节胸节以上的脊神经细胞。薄束在第5胸节以下占据后索的全部,在胸4以上只占据后索的内侧部,楔束位于后索的外侧部。皮质脊髓束在脊髓外侧索后部下行,直至骶髓(约S4)。贯穿脊髓全长的纤维束是薄束,红核脊髓束,故选BD。
[单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
正确答案 :D
朱砂
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
正确答案 :D
正经
[多选题]"水"性具有的特征包括( )
正确答案 :BCDE
寒凉
滋润
向下
静藏
[多选题]大脑前动脉主要供应
正确答案 :BCDE
额顶叶背侧面上1/4皮质及皮质下白质
尾状核,豆状核前部
内囊前肢
大脑半球内侧面前3/4
解析:大脑前动脉为颈内动脉的终支,在视交叉上方折入大脑纵列,在大脑半球内侧面延伸,主要分支有眶前动脉、眶后动脉、额极动脉、额叶内侧动脉、胼周动脉、胼缘动脉等,左右大脑前动脉由前交通动脉相联。故选BCDE
[多选题]复杂部分性发作包括
正确答案 :ABCD
自动症
仅有意识障碍
先有单纯部分性发作,继之出现意识障碍
先有单纯部分性发作,后出现自动症
[多选题]小脑下后动脉综合征的表现有
正确答案 :ABCD
眩晕、呕吐、眼球震颤
交叉性感觉障碍
对称Horner征
声音嘶哑,吞咽困难
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