正确答案: 肺动脉栓塞
B
题目:股静脉血栓脱落可引起
解析:右心或全身静脉系统(门静脉除外)的血栓脱落,随血流运行栓塞于肺动脉或其分支内引起肺动脉栓塞。造成肺动脉栓塞的栓子95%左右来自下肢深静脉或盆腔的静脉,特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。多数梗死是由于动脉阻塞所致,引起血管阻塞最常见的原因有血栓形成和栓塞,如冠状动脉血栓形成或栓塞可引起心肌梗死。
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[单选题]初孕妇,妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体:P60次/分,BP160/110mmHg,脚踝部凹陷性水肿,神经系统检查未发现异常。产科检查:子宫底高度在脐上2横指,胎心率120次/分。为评估病情的严重程度,首选的检查是
眼底检查
解析:患者妊娠晚期出现高血压、头痛、视物模糊,BP160/110mmHg,应诊断为重度子痫前期。妊娠期高血压疾病的基本病理变化为全身小血管痉挛,因此行眼底检查可了解视网膜下动脉痉挛,反映本病的严重程度,答案为E。患者头痛为脑血管痉挛所致,故头颅CT常为阴性。甲状腺功能测定、心脏彩超对本病的诊断价值不大,故不选B、D。尿常规可对患者的蛋白尿进行定性检查,但不能反映病情的严重程度。
[单选题]慢性肺心病X线所见以下各项错误的是
右肺下动脉横径<15mm
解析:慢性肺源性心脏病X线检查除肺胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,其X线标准如下:
1、右下肺动脉干扩张,横径≥15mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07,或经动态观察右下肺动脉干增宽2mm以上。
2、肺动脉段中度突出或其高度≥3mm。
3、中心肺动脉扩张和外周分支纤细,两者形成鲜明对比。
4、圆锥部显著突出(右前斜位45度)或其高度≥7mm。
5、右心室增大。
具有上述5项中的一项可以诊断肺动脉高压征。
[单选题]患儿4岁,近1月来发热,面色苍白,多汗,易疲倦,近几日来四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪项对风湿病的诊断有提示作用
A族B溶血性链球菌
解析:风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
[单选题]一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫,其最可能的原因是
脑动脉栓塞
解析:亚急性细菌性心内膜炎的患者11%~43%有赘生物碎片栓塞,动脉栓塞可导致组织器官梗死,本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状,可能是下床活动导致赘生物碎片脱落,随血流至大脑动脉,造成脑动脉栓塞,引起脑实质受累的症状,故本题选B。
[单选题]医患交流非语言沟通技巧不包括
注意倾听
解析:倾听属于患者语言沟通。
[单选题]骨折的治疗原则是
复位、固定、功能锻炼
解析:骨折的治疗原则是:①复位:将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,是治疗的首要步骤。②固定:将骨折维持于复位后的位置,使其牢固愈合。③功能锻炼:目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢的肌肉、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动。因此选C。
[单选题]腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是
性腺功能减退
解析:腺垂体功能减退症促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏的表现出现得最早,其次是促甲状腺激素缺乏的表现,最后是ACTH缺乏的表现,故本题选C。
[单选题]慢性酒中毒不包括以下哪种类型
病理性醉酒
解析:慢性酒中毒包括依赖综合征、酒中毒性幻觉症、酒中毒性妄想症、酒中毒性痴呆
病理性醉酒属于急性酒精中毒
[单选题]下列有关疫苗初种时间不正确的是
麻疹疫苗为出生1天
解析:乙肝疫苗成人接种按0、1、6个月3次注射,新生儿接种时间为出生后1个月、6个月、8个月。
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