[多选题]麻疹的护理诊断不包括

正确答案 ：DE

疼痛

清理呼吸道无效

解析：麻疹的护理诊断有：1.体温过高 与病毒感染有关；2.皮肤、黏膜完整性受损 与皮疹、麻疹黏膜斑有关；3）有感染的危险

[单选题]管理职能中最基本的职能是

正确答案 ：B

计划

[单选题]对营养不良患儿护理不当的是

正确答案 ：D

计算补液量宜偏高

解析：对水肿患儿，失水程度常估计不足，而极度消瘦者则易估计过高。补液过多或过快可引起营养不良患儿因心力衰竭而死亡，故计算补液量宜偏低。

[单选题]上尿路感染的主要表现是

正确答案 ：B

发热、寒战、腰痛

解析：病人常有腰痛、肾区压痛、叩痛，伴寒战、发热、头痛、恶心呕吐等全身症状，以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。

[单选题]患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

正确答案 ：D

心力衰竭

解析：心力衰竭主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音，肺动脉瓣第二音亢进，奔马律与交替脉，肝肿大，肝颈回流阳性，X线检查以左心室或左心房增大为主。表现为呼吸困难、乏力和水肿、心慌、发绀。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/j6nyj1.html