正确答案:

肠穿孔或肠出血 休克早期

AB

题目:该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛,心率加快,血压降低。考虑可能发生的情况是

解析:患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大,表情淡漠,肝功能轻度异常,外周血常规不高,这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早,故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升,因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2~3周。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]明确诊断后应选择
  • 制霉菌素

  • 解析:婴儿在用多种抗生素后出现腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,同时伴有鹅口疮。首先应考虑肠道菌群紊乱,导致白色念珠菌大量繁殖而致真菌性肠炎。大肠杆菌性肠炎多为黏液脓血便,病毒性肠炎多为水样便。治疗应首选抗真菌药物(制霉菌素),头孢菌素、庆大霉素用于细菌感染,利巴韦林用于病毒性肠炎。

  • [多选题]患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()。
  • 瘀点瘀斑的有无

  • 解析:正确答案:D

  • [单选题]儿童肥胖症常见于
  • 婴儿期、5~6岁和青春期


  • [单选题]先天性风疹综合征诊断的可靠依据是
  • 风疹特异性IgM抗体

  • 解析:先天性风疹综合征可以发生胎死宫内、流产、出生时低体重、肝脾肿大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失,但是上述症状都没有特异性。由于生后6个月内婴儿血中风疹特异性IgM抗体持续升高,所以测定特异性IgM抗体是确诊的主要依据。

  • [单选题]儿童已会说短句、跑跳、翻书、与小朋友做交往游戏,尚不能分辨颜色、独脚跳。其年龄为
  • 2岁


  • [单选题]男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽搐一次来诊,查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心腹 (-),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是
  • 降温

  • 解析:D。高热惊厥的治疗首先要退热。

  • [单选题]中枢性呼吸衰竭表现为
  • 呼吸节律不规则


  • [单选题]以下哪项是气流充气式气囊的特点? ()
  • 仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈。


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