[单选题]发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是( )

正确答案 ：D

胆道系统

解析：发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是胆道系统。

[单选题]掌指对称性小关节炎多见于

正确答案 ：E

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎患者多呈掌指小关节的持续性、双侧对称性疼痛。

[单选题]瞳孔缩小最常见于

正确答案 ：A

有机磷农药中毒

解析：有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味，瞳孔缩小呈针尖样，腺体分泌增多，肌纤维颤动，大汗淋漓和意识障碍等中毒表现；阿托品中毒时瞳孔散大；深昏迷患者瞳孔散大，对光反射消失；视神经萎缩表现不同程度的瞳孔散大；视网膜脱落主要是视力的急剧下降，瞳孔可无变化。因此选A。解题关键：清楚瞳孔常见变化的原因，瞳孔缩小呈针尖样是有机磷农药中毒的典型表现。

[单选题]关于中、重度营养不良的护理措施，以下不妥的是

正确答案 ：C

立即添加高蛋白质的食物

解析：营养不良患儿的消化道由于长期摄入量过少，已适应低营养素的摄入，过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻，故饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成，不能操之过急。蛋白质摄入量从每日1.5～2.0g/kg开始，逐步增加到3.0～4.5g/kg，过早给予高蛋白质食物可引起腹胀、肝大。

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