正确答案:

左面神经炎

A

题目：男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

解析：患者左口角流水，伴左耳后痛，左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。符合面神经炎的临床症状，故

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最可能的病理诊断为

系膜增生性肾小球肾炎

解析：系膜增生性肾炎可发生于任何年龄，年龄较大的儿童和青年发病率较高，高峰年龄为16～30岁。男性病例略高于女性。系膜增生性肾小球肾炎多数起病隐匿，常见上呼吸道感染为前驱症状，其发生率为30.8%～40.3%。系膜增生性肾小球肾炎的特点是临床表现多样化，几乎各种原发性肾小球肾炎的发病形式及临床表现均可见于其中。

[单选题]不符合纤维蛋白性心包炎的临床表现是

左肩胛骨下可出现浊音及支气管呼吸音

解析：纤维蛋白性心包炎疼痛的特点是性质可尖锐，也可呈压榨样，位于心前区或胸骨后，与呼吸运动有关，可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛区，也可达上腹部。唯左肩胛骨下可出现浊音及支气管呼吸音，称心包积液征，故标准答案是E。

[单选题]肝进行性肿大、质硬伴疼痛，见于

原发性肝癌

解析：原发性肝癌早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；

[单选题]患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是

直肠息肉

解析：直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，为常见的良性肿瘤。临床表现：①便血，无痛性便血，便血出血量较少；②脱垂；③肠道刺激征。

[单选题]在下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是

人道原则

解析：医学伦理学基本原则是指医学道德的最一般的道德原则，是构建医学道德规范的最根本、最一般的道德根据。医学伦理学的基本原则是不伤害原则、公正原则、有利原则、尊重原则。故选B。

[单选题]肛管直肠周围脓肿常继发于

肛窦炎

解析：肛管直肠周围脓肿（anorectal abscess）是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。肛窦炎是主要因素

[单选题]蛋白质变性后表现为

呈色性增加

解析：蛋白质在某些物理或化学因素的作用下，其空间结构受到破坏，从而导致其理化性质和生物学性质改变的现象，称为蛋白质变性。蛋白质变性后，其溶解度降低，黏度增加，呈色性增加，结晶能力消失，易被蛋白水解酶水解，易于沉淀等。

[单选题]完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的区别是

前者间质内胎源性血管消失

解析：葡萄胎表现为胎盘绒毛的滋养细胞增生和绒毛间质水肿，使绒毛变成大小不等的水泡，相互间有细蒂相连。若胎盘绒毛全部受累，整个子宫腔内充满水泡，无胎儿及胎盘附属物，称为完全性葡萄胎。若胎盘绒毛部分受累，还保存一部分胎盘纽织，或同时有胎儿或胎盘附属物，则称为不完全性葡萄胎。由于滋养层细胞包括细胞滋养层和合体滋养层，因此完全性葡萄胎和部分性葡萄胎均可有细胞滋养层和合体滋养层细胞增生。镜下，完全性葡萄胎绒毛体积大，轮廓规则，间质水肿，间质内胎源性血管消失；部分性葡萄胎绒毛大小不一，轮廓不规则，部分间质水肿，间质内可见胎源性血管。故答案为E。

[单选题]下列髋关节结核的临床表现不正确的是

严重时髋关节屈曲、外展畸形

解析：主要表现为：低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状；早期症状为疼痛，活动后加剧，小儿有夜啼；随着疼痛加剧，出现跛行；慢性窦道；股骨头破坏明显形成病理性脱位，常为后脱位；髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直、下肢不等。髋屈曲试验阳性。故选D。

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