正确答案: 流感嗜血杆菌
D
题目:化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,常见的病原菌是 ( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]10天新生儿,体重3kg。每天应给予3:1含8%糖牛乳
440ml
解析:10天的新生儿生理性脱水已恢复,需摄入足够的液量和能量才能正常生长发育。每日热卡按110kcal/kg计算,则需能量为330kcal,3:1的8%糖牛乳每100ml的热卡为100×3/4=75kcal,因此所需3:1的8%糖牛乳440ml。
[多选题]对脱水性质认识下列哪项是正确的
脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少
常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压
婴儿腹泻以等渗性脱水最常见
等渗性脱水时细胞内液量无明显改变
低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血
解析:ABCDE。临床常根据血清;钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,脱水时除丧失水分外,尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度,而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见,其次为低渗性脱水,高渗性脱水少见。在等渗性脱水,细胞内外无渗透压梯度,细胞内容量保持原状,低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。
[单选题]哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法
血培养
解析:A。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养:HP培养需在微氧环境下用特殊培养基进行,3~5天可出结果,是最准确的诊断方法;②尿素酶试验;③血清学检测抗HP抗体;④核素标记尿素呼吸试验。
[单选题]最可能的诊断是
肾小管酸中毒
[单选题]急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到
水肿消退、血压正常
[单选题]黄疸持续1~3个月,生长发育正常
母乳性黄疽
解析:生理性黄疸生后2~3天出现,5~7天达高峰,2周内消退。新生儿溶血病黄疸出现早而且进展迅速。母乳性黄疸可于生后3~8天出现,并可持续1~3个月,婴儿一般情况好,不影响生长发育。
[单选题](65~67题共用备选答案)
空气灌肠发现肠套叠
解析:C。部分患儿可有黑便或血便,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。
[单选题]关于原发性血小板减少性紫癜的脾切除冶疗,错误的是
PA IgG明显增高者切脾疗效好
解析:D。脾切除有效率约70%,适用于病程超过1年,血小板持续50×109/L,有较严重的出血症状,内科治疗效果不好者,手术宜在6岁以后进行。10岁以内发病的患者,其5年自然缓解机会较大,尽可能不做脾切除。术前PA IgG极度增高者,脾切除的疗效较差。
[单选题]患儿,14岁,体重42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mg/d,分3次口服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室检查,提出调整泼尼松剂量,但全日总量最多不超过
60mg
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