正确答案:

第Ⅲ度喉梗阻

C

题目：2岁，男孩，主因“发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天”就诊。查体：体温37．5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次／min，呼吸音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为

解析：Ⅰ度喉梗阻：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120～140次／min。Ⅲ度喉梗阻：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140～160次／分。第Ⅳ度喉梗阻：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](39～42题共用题干)

致病性大肠埃希菌

解析：B。致病性大肠埃布菌所致腹泻大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味。

[单选题](73～75题共用备选答案)

烂粥、豆腐、动物血、菜泥

解析：C。4～6个月龄婴儿应添加泥状食物：菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶等。

[单选题]关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确

ASO增高是风湿热活动的指标

解析：ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高，持续2个月左右下降。ASO增高只提示近期有过链球菌感染，提示风湿热可能，但并不反映风湿活动。值得注意的是约20％的患者特别是舞蹈病患儿ASO不升高。

[单选题]该患儿的身长约为

65cm

解析：B。出生时身长平均为50cm，生后第1年身长增长最快，约为25cm：前3个月身长增长11～12cm，约等于后9个月的增长值，1岁时身长约75cm。

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