[多选题]局麻药毒性反应易患因素包括

正确答案 ：BCDE

药液浓度过高

药液不慎注入血管

局部组织血液循环丰富

病人耐受力低

解析：局麻药意外注入血管内;局麻药使用过量;局麻药注入血运丰富组织使局麻药吸收过快;在肝功能严重异常、低蛋白血症病人中，游离局麻药含量增高等。

[多选题]现代护理学的发展对护理道德的要求是

正确答案 ：BCE

注重身心的整体护理

发挥护理工作的主动性

充分尊重人的尊严和权利

[多选题]使用戊二醛时应注意的内容( )

正确答案 ：ABCD

对碳钢制品有腐蚀性应加亚硝酸钠防锈

使用过程中加强浓度的检测

戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触时应带橡胶手套

存放此药液处应通风并加盖

解析：使用戊二醛应注意：①戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈；②使用过程中应加强戊二醛浓度监测；③戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内；④盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括

正确答案 ：ABCD

呼吸机的湿化器使用无菌水

防止冷凝水倒流

管道视情况定期更换

做好气道护理

[多选题]用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应 ( )

正确答案 ：AC

停止使用

局部涂凡士林

解析：用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应停止使用，并局部涂凡士林

[多选题]截瘫患者留置尿管，护理应注意( )。

正确答案 ：BD

1个月更换一次导管

尿袋勿高过膀胱水平

[多选题]人类行为发展可分为哪几个阶段

正确答案 ：ABDE

被动发展阶段

主动发展阶段

自主发展阶段

巩固发展阶段

[多选题]幽门梗阻患者的呕吐物为 ( )

正确答案 ：CD

腐臭味

隔日食物

解析：呕吐是最为突出的症状，常发生在下午或晚间，呕吐量大，呕吐物为宿食，伴有腐败酸臭味，但不含胆汁。

[多选题]铺床时符合节力原则的是 ( )

正确答案 ：ABC

操作者双脚分开

身体靠近床边

使用肘部力量

解析：身体靠近床边 两脚分开 上身保持直立 两膝稍屈 确保身体平衡 使用肘部力量 动作平稳 以节力省时

[多选题]张力性气胸的表现是

正确答案 ：ABDE

进行性呼吸困难

大汗、窒息感

皮下捻发感

呼吸音消失

解析：患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又可加重。

[多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有

正确答案 ：ABCDE

指导进行高血压自我管理

定期随访高危、中危及低危高血压患者

动员家属参与

动员患者做好服药与血压波动记录

实施电脑动态管理

[多选题]石膏固定患者的护理措施包括( )。

正确答案 ：ACDE

石膏尚未干时容易折断，搬动患者时应注意给石膏适当支托

石膏污染时可用清水擦洗，但水不可过多，以免石膏软化变形

石膏边缘修剪整齐，每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤

石膏固定期间应指导患者功能锻炼

[多选题]濒死期循环衰竭的临床表现有 ( )

正确答案 ：ABCDE

心音低弱

皮肤苍白

湿冷

血压下降

四肢发绀

解析：濒死期 临终表现的进一步恶化，为临终过程的最后阶段，但却是死亡过程的开始阶段，表现为意识模糊或丧失，呼吸、循环衰竭、代谢紊乱，机体各系统和功能严重障碍。

[多选题]甲状腺激素的作用是

正确答案 ：ABCD

加速组织细胞氧化分解，产热增加

提高神经系统的兴奋性

维持机体的生长发育

使心搏动加快加强，心输出量增加

解析：甲状腺激素的生理功能：1.增加组织的氧消耗2.促进糖的吸收和肝糖原的分解3.促进脂肪代谢的合成和分解4.有利尿作用5.增强全身代谢过程6.促进生长激素的释放7.影响中枢神经系统8.对蛋白质的合成有促进及抑制作用

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