[多选题]移植发生急性排斥反应的表现是( )。

正确答案 ：ABCD

发热

小血管栓塞

局部肿胀、疼痛

移植器官功能减弱或丧失

[多选题]可造成颅内压骤然增高的因素包括

正确答案 ：ABC

呼吸道梗阻

剧烈咳嗽

癫痫发作

[多选题]二溴海因的适用范围包括

正确答案 ：ACDE

饮用水、果、蔬的消毒

餐、茶具的消毒

诊疗用品的消毒

医疗卫生单位环境的消毒

[多选题]肺癌的病因尚不完全明确，现认为与下列因素有关

正确答案 ：ABCD

长期大量吸烟

某些化学和放射性物质的致癌作用

长期接触石棉、铬、镍、铜等放射性物质

人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染

解析：　(一)吸烟：长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱 发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌(二)大气污染　　(三)职业因素：长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化 合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌(四)肺部慢性疾病：如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的形成有关

[多选题]掌中间隙感染多表现为

正确答案 ：ABCE

掌心凹陷消失

局部肿胀明显

手背部水肿明显

伴有高热等全身症状

解析：全身及局部症状的较重，手掌肿胀，掌心凹陷消失，手指微曲，压痛明显，手指的主动及被动活动均受限并引起剧痛，手背部可明显肿胀，病人常有不同程度的发热，头痛及白细胞计数增高。

[多选题]骨折特有的临床表现是

正确答案 ：CDE

畸形

异常活动

骨擦音

解析：骨折的特有体征 ①畸形：主要表现为短缩、成角或旋转畸形。 ②异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。 ③骨擦音或骨擦感

[多选题]泌尿外科引流管的护理包括 ( )

正确答案 ：ACD

鼓励多饮水，每日达到2500ml

保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲

注意引流液的色、质、量

解析： 1.见普外科一般护理及麻醉后护理. 2.鼓励患者多饮水,每天应饮水 2500~3000ml,保持尿量>2000ml/d. 3.留置导尿管及造瘘管妥善固定,保持通畅.观察尿液的色、质、量

[多选题]腹部闭合性损伤的手术探查指征包括

正确答案 ：ABCDE

全身情况恶化

血压有下降趋势

腹部X线片：膈下游离气体

肠鸣音消失及腹胀

腹部X线片：胃泡明显增大

解析：腹部闭合性损伤急症手术探查指征：1、腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大；2、肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显的腹胀；3、全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞上升；4、隔下有游离气体；5、红细胞计数进行性下降；6、血压有稳定转为不稳定甚至下降；7、腹穿吸出气体、不凝血液、胆汁或胃内容物8、胃肠出血9、积极救治休克而情况不见好转或继续恶化的

[多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是

正确答案 ：ABCE

反复呕血或黑便次数增加

肠鸣音亢进

血红蛋白测定与红细胞计数继续下降

尿素氮持续升高

[多选题]处理重整医嘱应 ( )

正确答案 ：AD

手术或分娩后应予重整

核对后，填写重整者的姓名

解析：凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。

[多选题]胃肠外营养的适应证有

正确答案 ：ABCDE

超高代谢的患者

不能或不宜经消化道进食的患者

消化、吸收不良的患者

恶性肿瘤患者接受化疗、放疗期间的患者

急性肝、肾功能衰竭、急性心力衰竭的患者

解析：A选项正确，超高代谢的患者，当胃肠营养不能满足需要的，可以选择胃肠外营养； 因疾病或治疗需要胃肠道休息或消化、吸收不良的患者时，可选择此方式，故BC选项正确；DE也是胃肠外营养的适应证，故答案为ABCDE。

[多选题]在健康信念模式中，健康行为的采纳与哪些因素有关

正确答案 ：ABCDE

对疾病威胁的认识

对健康行为益处的认知

对健康行为障碍的认知

社会人口学因素

提示因素

[多选题]健康促进涉及的活动领域包括

正确答案 ：ABC

制定能促进健康的公共政策

创造支持的环境

发展个人的技能

[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

正确答案 ：BCDE

与问题产生有关的症状

潜在的健康问题

现有的健康问题

问题产生的原因

解析：（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。　　1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。　　2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。　　3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式：“有……可能”。　　4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。　　（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。　　（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。

[多选题]电离辐射灭菌法适用于 ( )

正确答案 ：ABCDE

橡胶

塑料

节育环

高分子聚合物

金属器皿

解析：利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子加速器产生的高能电子束穿透物品进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌，如橡胶、塑料、高分子聚合物（一次性注射器、输液输血器等）、精密医疗仪器、生物医学制品、节育用具及金属等

[多选题]抗生素治疗外科感染的适应证中，下列哪几项正确

正确答案 ：ABCE

较严重的感染

无局限化倾向的感染

严重创伤

术中有明显污染

解析：适应证应用抗菌药物治疗外科感染须有一定的适应证，即较严重的感染，无局限化倾向的感染和配合手术和配合手术治疗，如急性蜂窝织炎、丹毒、急性骨髓炎、急性腹膜炎、败血症、手部感染等。凡一些轻微而局限的感染如毛囊炎、疖或表浅伤口化脓等，则不需应用抗菌药物。

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