[多选题]石膏固定患者的护理措施包括( )。

正确答案 ：ACDE

石膏尚未干时容易折断，搬动患者时应注意给石膏适当支托

石膏污染时可用清水擦洗，但水不可过多，以免石膏软化变形

石膏边缘修剪整齐，每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤

石膏固定期间应指导患者功能锻炼

[多选题]属于不完全骨折是( )。

正确答案 ：AD

青枝骨折

裂缝骨折

[多选题]乳腺癌发病高危人群包括

正确答案 ：ABCDE

未婚未育未授乳者

第一胎足月产晚于35岁的妇女

月经初潮早于12岁，绝经迟于55岁者

有乳腺癌家族史的

上皮增生活跃的良性病变者

解析：乳腺癌的高危人群：①本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史(第一代亲属(母亲、姐妹等)中，如果有乳腺癌发病，这个家族就属于高危人群。)②未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育③初经在12岁以前、停经过晚（如：55岁以后才停经者）④过于肥胖

[多选题]良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为

正确答案 ：ABCD

焦虑

排尿模式改变

出血

尿路感染

解析：良性前列腺增生的护理诊断有：1.排尿模式改变；2.尿路感染；3.焦虑；4.出血

[多选题]关于无菌观念，正确的是

正确答案 ：ABCDE

取用无菌物品时应使用无菌持物钳

取放无菌物品时，应面向无菌区

无菌物品一经取出，即使未用，也不可放同无菌容器内

避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌

[多选题]肩关节功能锻炼的方法有

正确答案 ：ABCD

爬墙外展

爬墙上举

弯腰垂臂旋转

滑车带臂上举

解析：（1）摆动疗法。弯腰，患肢尽量放松，下垂，做左右摆动10～20次，再沿顺时针、逆时针方向做画圈动作各10～20次。随着肩关节活动的增加和疼痛的减轻，可逐渐增加摆动活动的范围和画圈的幅度。 （2）体操棒疗法。用体操棒，也可选用一米左右长的竹竿、短棒代替。锻炼方法如下。 持棒平举法：两手前握棒，先向左侧平举，左臂伸直。右臂曲时置胸前，恢复体前握棒后再向右平举，重复做10次左右。 持棒上举法：两手前握棒，先平举，后上举，再平举，重复做10次左右。 持棒置头后法：两手前握棒，上举过头，再屈时将棒置于头后颈部，再上举，重复10次左右。 持棒后伸法：两手后持棒，两臂用力后伸，再放口，重复10次。

[多选题]两人扶助患者翻身的正确方法是 ( )

正确答案 ：ABCDE

两人站在床的同一侧

患者平卧，手放于腹部

两人同时抬起患者，移向近侧床缘

分别扶住患者的肩腰、臀膝部

轻推患者转向对侧

解析：两人站在床的同一侧, 两人站在床的同一侧,一人托住患者颈 肩部和腰部, 肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘 窝部, 窝部,两人同时将患者翻身

[多选题]下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是

正确答案 ：ABDE

伤及真皮浅层

剧痛

水疱壁薄

愈后可有色素沉着

解析：浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，并在局部形成大小不一水疱，内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后，可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网，伤后1～2天更明显。创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着，不留瘢痕，皮肤功能良好。

[多选题]关于我国的护理教育，叙述正确的有

正确答案 ：ABC

我国从1992年开始正式招生护理专业硕士研究生

1888年，福州医院开办了中国第一所护士学校，是我国近代护理教育的开端

我国的护理硕士研究生教育已进入快速发展阶段

解析：A项，1992年，北京医科大学获准正式招收护理专业硕士研究生。 B项，1888年，美国护士约翰逊女士(Johnson)在福州医院开办了中国的第一所护士学校，开始了较为正规的中国近代护理教育。 C项，近年来我国护理学研究生教育办学点迅速增加，根据教育部的数据，虽然目前我国护理学硕士教育规模不大，但也提示了硕士教育已进入快速发展阶段。

[多选题]社区护理评价包括

正确答案 ：AD

结果评价

过程评价

[多选题]临终疼痛控制的基本原则是

正确答案 ：ABCDE

以提高临终患者的生活质量为宗旨

采取综合治疗方法

首选口服镇痛药

根据临终患者的需要实施全面护理

遵循疼痛药物治疗的基本原则和要求

[多选题]贮存HBV、HCV阳性血液后处理正确的是

正确答案 ：ACDE

贮存冰箱内壁用含氯消毒剂擦拭消毒

贮存冰箱内壁用过氧乙酸擦拭消毒

阳性血液和血制品尽快彻底焚烧

贮存的冰箱解冻后的冰水，用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后排放

[多选题]系统按组成要素的自然属性分类可分为____

正确答案 ：AB

自然系统

人工系统

[多选题]端坐呼吸见于 ( )

正确答案 ：ABE

慢性阻塞性肺气肿

左心功能不全

支气管哮喘发作

解析：端坐呼吸：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。

[多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括

正确答案 ：ABCDE

休克

气道梗阻

换气功能障碍

组织灌注不良

通气不良

解析：心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时，通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

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