• [多选题]女,10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查
  • 正确答案 :ABCDE
  • 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)

    心肌酶

    抗核抗体等

    PPD或OT试验

    支原体抗体

  • 解析:ABCDE。病原学检查及支原体抗体可明确病原,心肌酶、抗核抗体、PPD或 OT试验用于诊断和鉴别诊断。

  • [多选题]有关胸外按压描述正确的是:()
  • 正确答案 :BCD
  • 胸外按压由有节奏的按压胸骨构成

    心脏在胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间

    当对胸骨的压迫放松时血液由静脉进入心脏


  • [单选题]该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg,治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是
  • 正确答案 :C
  • 病因未去除


  • [单选题]下列小儿药物治疗特点哪项是错误的( )
  • 正确答案 :E
  • 药物在组织中的分布和成人一样

  • 解析:药物在组织中的分布因年龄而异,有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

  • [单选题]此小儿的治疗哪项是不对的
  • 正确答案 :D
  • 治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应

  • 解析:雅一赫(Jarisch-Herxheimer)反应一般发生在早期,大剂量应用青霉素杀死大量螺旋体而释放异性蛋白质所产生的不良反应,所以,治疗过程中起始剂量宜小。

  • [单选题]2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。
  • 正确答案 :C
  • 胸部X线摄片


  • [单选题]结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选
  • 正确答案 :D
  • 强化治疗3个月,同时应用肾上腺皮质激素1~3个月,巩固治疗2年


  • [单选题]重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为
  • 正确答案 :E
  • 呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力

  • 解析:E。因治疗延误或措施不当使病情加重,主要表现为呼吸肌无力而呼吸衰竭。

  • [单选题]结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为
  • 正确答案 :E
  • ++++


  • [单选题]在肺结核的诊断检查中,起确诊作用的检查是
  • 正确答案 :E
  • 空腹胃液抗酸杆菌培养

  • 解析:E。从痰、胃液(婴幼儿可抽取空腹胃液)、脑脊液、浆膜腔液中找到结核杆菌是重要的确诊依据。

  • [多选题]女,10岁,黄疸、肝肿大、肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断()。
  • 正确答案 :C
  • 溶血性贫血

  • 解析:答案:C

  • [单选题]首先应做的检查是
  • 正确答案 :B
  • 腹部X线平片


  • [单选题]变应性鼻炎由下列哪种抗体介导
  • 正确答案 :B
  • IgE


  • [单选题]8个月男婴,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急加重。查体:体温39℃,呼吸50次/分,呼吸困难,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150次/分,右肺叩浊,两肺有细湿啰音,腹稍胀、软
  • 正确答案 :C
  • 胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清


  • [单选题]“性别”在调查项目中的变量编码属于
  • 正确答案 :B
  • 定性


  • [单选题]患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。
  • 正确答案 :B
  • 败血症病史


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