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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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中西医结合外科学(中级)[代码:326]
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[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是
正确答案 :
C
肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃 疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提 示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判 断依据。
[单选题]男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触及2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为( )
正确答案 :
D
淤胆性肝炎
[单选题]男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是
正确答案 :
C
十二指肠球部溃疡
[单选题]健康咨询原则不包括
正确答案 :
A
权限责问
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
[单选题]下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围
正确答案 :
A
公正
解析:公共卫生伦理原则框架为:公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。
[单选题]传染病的基本特征是
正确答案 :
D
有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力
解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对传染病基本特征的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答A,"传播途径"是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征,应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件;②选答E,"流行性,地方性和季节性"是流行病学的特点,是传染病的基本特征之一,应全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本特征为"有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力",应综合而不要孤立地加以考虑。
[单选题]下列哪种肿瘤肥大性骨关节病的发生率最高
正确答案 :
D
肺癌
解析:肥大性骨关节病又称肺性骨关节病,多继发于肺癌、肺脓肿等。
[单选题]肠结核溃疡的肉眼形态是
正确答案 :
D
呈带状,其长径与肠长轴垂直
解析:肠结核性溃疡,典型病变为带状,其长径与肠之长轴垂直,即呈环形,这是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。
[单选题]关于心尖部解剖的描述,不正确的是
正确答案 :
B
由左心室和右心室构成
解析:心尖部由左心室构成。
[单选题]观察前列腺的最佳MRI扫描断面为( )。
正确答案 :
C
横轴位
解析:轴位是前列腺MRI扫描主要观察位置。
[单选题]关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是( )。
正确答案 :
B
吗啡类药物无效
解析:神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛,单用阿片类药疼痛控制不佳,一般联合使用一些辅助药物,如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者,电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。值得注意的是,此类辅助药物需要使用较长时间(5~7天)后才能达到较好疗效。
[单选题]以下哪一描述放射性肺炎的诊断与治疗的关系不大
正确答案 :
E
未照射的部位也常见放射性肺炎改变
解析:放射性肺炎与照射范围一致。
[单选题]急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是
正确答案 :
C
呼吸困难
解析:急性渗出性心包炎心包积液时,患者因心包填塞,使回心血量减少,心脏搏出量减少,出现呼吸困难。呼吸困难严重时,也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,还可有发热、心前区或上腹部闷胀等。纤维蛋白性心包炎心前区疼痛为主要症状。
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