• [单选题]患者,男,60岁,胃癌晚期,体温39.5℃,护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应该
  • 正确答案 :B
  • 立即停止并报告医生

  • 解析:乙醇拭浴因全身用冷面积较大,应严密观察患者的反应,如有面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应立即停止并报告医生。

  • [单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为
  • 正确答案 :C
  • 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重

  • 解析:慢性支气管炎并发肺气肿时,在原有咳嗽、咯痰等症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难,最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急,随着病变的进展,在平地活动时,甚至在静止时也感气急。其他选项是干扰答案,应该选择最佳答案为C。

  • [单选题]患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑( )
  • 正确答案 :C
  • 肺性脑病先兆

  • 解析:肺部疾病患者出现昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚等神经系统症状,应警惕肺性脑病的发生。

  • [单选题]男性,50岁,急性肾功能衰竭少尿期,病人突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑
  • 正确答案 :A
  • 高钾血症


  • [单选题]患者,男性,67岁。哮喘发作伴咳嗽,行超声雾化吸入治疗,正确的做法是
  • 正确答案 :B
  • 面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸

  • 解析:行超声雾化吸入治疗时用面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸,这样药物才容易进入肺内。

  • [单选题]阿尔茨海默症患者的核心症状表现为
  • 正确答案 :C
  • 记忆障碍

  • 解析:阿尔茨海默病的核心症状或早期最突出的症状是记忆障碍。

  • [单选题]患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外
  • 正确答案 :E
  • 抬高伤肢

  • 解析: (1)要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧,以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散,并注意每隔30分钟放松1~2分钟。直至应用有效蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后方可去除。(2)立即用清水、肥皂水冲洗伤口,去除其周围粘附的毒液,如用双氧水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗更好。(3)然后用消过毒的刀在两个牙痕之间划开一个长1厘米、深0.5厘米左右的刀口,使毒液流出,并注意将残留的毒牙取出,再用南通蛇药片加水调成糊状敷在伤口。但被蝰蛇和腹蛇咬伤不应切皮排毒,防止出血不止。二、全身治疗全身治疗最好与局部处理同时进行,以及早解毒,挽救生命。(1)抗蛇毒血清:需先做过敏试验。如皮试阳性,可脱敏注射。(2)肾上腺皮质激素:早期大剂量应用。(3)蛇药及某些中草药,如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、万年青等,有解毒功能,应尽早服用及外敷。首次口服量要大,一般是常用量的两倍,外敷是将药溶成糊状敷在伤口及其周围。(4)对症支持疗法、抗生素防止感染等。三、被毒蛇咬伤者应注意:1、被毒蛇咬伤后,要马上坐下来,不要乱动,因为活动会促进毒液扩散,加重中毒。如果旁边有人,救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人,应迅速自救,若还需要走路求救时,也要慢慢走,因为走得越快,血液循环越快,毒液扩散也越快。2、被毒蛇咬伤后绝对不能喝酒,因为酒能加快血液循环,使毒液扩散加快。3、用火烤伤口可以破坏蛇毒,但要注意避免烧伤。

  • [单选题]患者男,71岁。诊断为阿尔茨海默病,目前临床最常用的治疗药物是
  • 正确答案 :D
  • 乙酰胆碱酯酶抑制剂

  • 解析:乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病的药物,可以改善认知功能,延缓疾病进展。抗焦虑、抗抑郁及抗精神病药物主要针对痴呆伴发的各种精神症状。促脑代谢药物对痴呆病人警觉性、焦虑、抑郁有一定的改善作用。

  • [单选题]患者女,45岁。患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月,突眼恶化,结膜充血、水肿明显。下列健康指导不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 正常摄入水、钠

  • 解析:浸润型突眼的局部治疗措施有高枕卧位、低盐饮食、戴眼罩、戴墨镜、局部点眼药等,A、B、D、E正确,为减轻眼周及球后水肿,应低盐饮食,可适当使用利尿剂,故C错误。

  • [单选题]颅底骨折诊断的主要依据是
  • 正确答案 :C
  • 临床表现

  • 解析:颅底骨折诊断的主要依据是临床表现,有脑脊液漏。

  • [单选题]采集粪便标本做隐血试验时应禁食
  • 正确答案 :C
  • 动物肝脏

  • 解析:隐血标本,嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。

  • [单选题]患儿,1岁。因化脓性脑膜炎入院,遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外
  • 正确答案 :E
  • 先缓慢推注,后静脉滴入

  • 解析:甘露醇的作用机制是通过渗透性脱水作用,减少脑组织含水量,用药后使血浆渗透压升高,能将细胞间液中的水分迅速移入血管内,使组织脱水,从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。用药方法为快速滴入(15~30分钟),才能起到作用。

  • [单选题]心包炎患者做出的下列表述时,护士需对其加强饮食教育的是
  • 正确答案 :A
  • “医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”

  • 解析:心包炎患者饮食护理,高热量,高蛋白,高维生素,易消化饮食

  • [单选题]封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,Ac 30分,Ac的执行时间是
  • 正确答案 :D
  • 餐前(服)

  • 解析:ac是拉丁文“Aate Cibum”的缩写,意为饭前。故选D。解题关键:ac30分的意思为,餐前30分钟执行。

  • [单选题]正常情况下,心脏传导系统中具有自律性的是
  • 正确答案 :B
  • 窦房结

  • 解析:窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。

  • [单选题]急性呼吸窘迫综合征的典型症状是
  • 正确答案 :D
  • 进行性的呼吸窘迫

  • 解析:逐渐加重的进行性呼吸困难、气短是COPD的标志性症状。

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