[单选题]在腹部闭合损伤中,最易损伤的脏器是
正确答案 :B
脾
解析:在闭合伤中,脾破裂居首位。
[单选题]下述肿瘤中,不属于原发性恶性骨肿瘤的是
正确答案 :C
成软骨细胞瘤
解析:成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位,是一种良性肿瘤。
[单选题]胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是( )
正确答案 :E
疼痛、寒战高热、黄疸
[单选题]下列哪项是抗凝血类灭鼠药的主要毒理作用( )
正确答案 :D
破坏凝血功能及损伤微小血管
[单选题]与肾上腺素比较,麻黄碱药理作用的特点是
正确答案 :A
升压作用弱、持久,反复用药可出现快速耐受
解析:麻黄碱与肾上腺素相似,激动α、β受体。强度弱于肾上腺素,但作用持续时间约为肾上腺素的10倍。中枢作用较强,反复用药可出现快速耐受(脱敏感)。
[单选题]一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血
正确答案 :B
500
解析:一次出血量在500ml以内,可由组织间液进入循环而一般不出现不良反应;失血量超过1000ml才要及时输血。
[单选题]关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是
正确答案 :B
肉芽创面上中厚皮片移植
解析:直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发,必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉,然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。皮片不宜过薄,以0.4~0.45mm较为理想。
[单选题]下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现
正确答案 :D
伤侧足呈90°外旋畸形
解析:股骨颈骨折的典型畸形是屈髋、屈膝、内收、外旋畸形。典型者伤侧足成90°外旋畸形。
[单选题]髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头应( )
正确答案 :B
向后方移位
[单选题]术前准备中,下列处理不正确的是
正确答案 :E
糖尿病患者大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
解析:合并糖尿病患者施行大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28~8.33mmol/L)较为适宜,老年糖尿病患者,控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少而发生酸中毒,手术时更安全。
[单选题]患者,男,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检毒诊断为脑囊虫病,应首先考虑的临床类型是
正确答案 :A
脑实质型
解析:脑实质型是猪囊尾蚴病的主要类型,占猪囊尾蚴病的80%以上,而脑室型和软脑膜型分别只占10%左右。患者出现癫痫大发作提示有脑实质的损害,所以首先应考虑脑实质型。故选A。
[单选题]关于输血的适应证,哪项是错误的
正确答案 :C
增加营养和供应能量
解析:大出血、凝血异常、贫血或低蛋白血症、严重感染是输血的适应证,而不是通过输血来增加营养和供应能量。
[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是
正确答案 :A
脉率的变化多出现在血压变化之后
[单选题]女性,16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线检查显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角。诊断应考虑
正确答案 :B
骨肉瘤
解析:X线片右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角;夜间痛,右膝上方肿胀,皮温增高;局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。
[单选题]关于局麻药的毒性反应,下列错误的是
正确答案 :E
轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难
[单选题]病员因刀伤致胃穿孔,腹腔出血约1500ml,该血正确的处理为
正确答案 :E
不能回输
解析:回收式自体输血主要适用于外伤性脾破裂、异位妊娠造成的腹腔内出血。胃穿孔后胃内容物污染腹腔内的出血,不可回收再回输。故答案应选E。
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