[单选题]最常用的衣原体抗原检测法是(　　)。

正确答案 ：A

直接免疫荧光法

解析：诊断沙眼衣原体感染常用的实验室方法有以下几种：①标本涂片染色直接镜检；②细胞培养法；③抗原检测试验，包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验；④DNA杂交及聚合酶链反应(PCR)法；⑤血清抗体检测。其中直接免疫荧光法：是针对沙眼衣原体主要外膜蛋白或脂多糖的单克隆抗体与相应的抗原结合，单克隆抗体标有荧光素，在荧光显微镜下，阳性者可见到亮苹果绿的原体和始体。此法诊断沙眼衣原体感染的敏感性为70％～90％，特异性为83％～99％。直接免疫荧光法的优点是：快速，价廉，操作简便，标本的贮存和运送方便，标本中的沙眼衣原体不必是存活的或是有感染性的。由于已经有商品化的试剂盒供应，因而方便了使用。缺点是在低感染率的人群中敏感性差，受实验人员的主观影响大。它最适宜用来检测沙眼衣原体高流行率人群。酶联免疫吸附试验：将沙眼衣原体抗体致敏聚苯乙烯小珠或包被微量板孔，捕获标本中的沙眼衣原体抗原，通过酶联显色反应而判断结果。此法诊断沙眼衣原体感染的敏感性与直接免疫荧光法相当，而特异性稍有不如(90％左右)。试验结果阴性时，不能完全排除沙眼衣原体感染，有可能是沙眼衣原体数量不足或标本采集不当的缘故。此法的一个显著优点是自动化程度高，可同时检测大批量标本，结果判断客观性强。它与直接免疫荧光法一样，最适宜用来检测沙眼衣原体高流行率人群。在低流行率的人群中应用时，解释结果宜慎重。

[单选题]出现循环超负荷时，下列哪项处理不正确？(　　)

正确答案 ：E

立即输入等量的浓缩红细胞

[单选题]下列关于米非司酮的作用机理错误的是

正确答案 ：C

对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍

解析：米非司酮是甾体类药物，与孕酮的化学结构相似，与孕酮受体结合能力为孕酮的3～5倍，可与孕激素竞争受体，阻断了孕酮与孕酮受体结合和孕激素活性的出现。

[单选题]病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做

正确答案 ：A

划双横线

[单选题]胚外中胚层形成于受精后(　　)。

正确答案 ：B

第二周

[单选题]妊娠期母体血液的改变正确的是(　　)。

正确答案 ：D

红细胞沉降率加快

[单选题]关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的？(　　)

正确答案 ：D

流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行

解析：处理原则：①先兆流产：卧床休息，经治疗两周症状无缓解或加重应终止妊娠。黄体功能不足者可每日肌内注射黄体酮20mg；②难免流产：一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除；③不全流产：一旦确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织；④完全流产：一般不需特殊处理；⑤稽留流产：胚胎组织与子宫壁紧密粘连，若在宫腔内停留过久，可发生凝血机制障碍导致DIC。处理前应查血常规、出凝血时间等，并备血。若凝血功能正常可以给予雌激素以提高子宫对缩宫素的敏感性。子宫＜12孕周者，行刮宫术；子宫＞12孕周者，静滴缩宫素进行引产。若凝血功能异常，应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输入新鲜血等，待凝血功能好转后，再行刮宫术或引产术；⑥流产感染：多为不全流产合并感染，治疗原则应积极控制感染。若流血不多，应控制感染后再行刮宫术，清除宫内残留组织，若流血量多，静脉给予广谱抗生素及输血的同时，用卵圆钳将宫内残留组织夹出，减少出血，不可搔刮宫腔，避免感染扩散；术后继续应用抗生素，待感染控制时再行刮宫。若已合并感染性休克，应积极救治休克。若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应手术引流，必要时切除子宫。

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