[多选题]预防医院感染的措施有

正确答案 ：ABCDE

监测

隔离

无菌技术

消毒灭菌

合理使用抗生素

解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。

[多选题]休克抑制期典型的表现包括

正确答案 ：ACE

神志淡漠

脉搏细数

代谢性酸中毒

解析：休克抑制期的常见临床症状:神志淡漠、反应迟钝，甚至神志不清或昏迷，口唇肢端发绀，出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压更缩小。

[多选题]肩关节功能锻炼的方法有

正确答案 ：ABCD

爬墙外展

爬墙上举

弯腰垂臂旋转

滑车带臂上举

解析：（1）摆动疗法。弯腰，患肢尽量放松，下垂，做左右摆动10～20次，再沿顺时针、逆时针方向做画圈动作各10～20次。随着肩关节活动的增加和疼痛的减轻，可逐渐增加摆动活动的范围和画圈的幅度。 （2）体操棒疗法。用体操棒，也可选用一米左右长的竹竿、短棒代替。锻炼方法如下。 持棒平举法：两手前握棒，先向左侧平举，左臂伸直。右臂曲时置胸前，恢复体前握棒后再向右平举，重复做10次左右。 持棒上举法：两手前握棒，先平举，后上举，再平举，重复做10次左右。 持棒置头后法：两手前握棒，上举过头，再屈时将棒置于头后颈部，再上举，重复10次左右。 持棒后伸法：两手后持棒，两臂用力后伸，再放口，重复10次。

[多选题]手术、创伤后机体代谢的特点有哪些 ( )

正确答案 ：ABCD

蛋白质分解代谢增强，呈负氮平衡

糖利用率降低，血糖增高

脂肪成为主要的能量来源

体内水排出减少，水、钠潴留

解析：代谢率增加，糖代谢紊乱，脂肪分解利用增加，蛋白质丢失增加，负氮平衡

[多选题]洗胃的禁忌证有 ( )

正确答案 ：ADE

硫酸中毒

近期上消化道出血

肝硬化伴食管静脉曲张

解析：禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

[多选题]骨牵引常用的部位有 ( )

正确答案 ：ABCE

颅骨

尺骨鹰嘴

股骨髁上

跟骨结节

解析：常用的骨牵引部位有：①股骨下端（股骨髁上）②胫骨结节③跟骨④尺骨鹰嘴⑤颅骨

[多选题]手术后患者的观察重点是 ( )

正确答案 ：ABD

伤口情况

血压

出血

解析：对手术后病人应了解手术性质、麻醉种类、术中情况等，根据手术的特点进行观察和监护。大手术后和全身麻醉未清醒病人须严密观察血压、脉搏、呼吸等生命体征，注意观察病人有无呼吸道阻塞、窒息、出血、休克等情况。对周围循环尚未稳定或疑有内出血的病人，须每15－30分钟测量一次血压、脉搏直至情况稳定。

[多选题]为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到

正确答案 ：ABDE

主动赢得患者信任

珍惜患者的信任

努力消除误解

对患者出现的疑虑尽量澄清

[多选题]时间的特征

正确答案 ：ABD

客观存在

时间的方向性

无储存性

[多选题]蛛网膜下隙阻滞麻醉常见并发症有 ( )

正确答案 ：ABCDE

低血压

恶心呕吐

尿潴留

头痛

主观气促感

解析：(1) 血压下降、心率缓慢。(2) 恶心、呕吐：常见于麻醉平面过高，引起低血压;迷走神经亢 进，胃肠蠕动增强；内脏牵拉反应等原因。(3) 呼吸抑制:麻醉平面过高，胸段脊神经被阻滞，肋间肌麻痹，患者感到胸闷气促，呼吸减弱，甚至发绀。(4) 头痛:典型的头痛发生于麻醉后2?7日内，抬头或坐起时头 痛加重，平卧后减轻或消失。是脑脊液外漏，导致颅内压降低和脑血管扩张所致。(5) 尿潴留：支配膀胱的神经纤维恢复缓慢、患者不习惯卧床小便、腹部及会阴区手术后的疼痛等都是引起尿潴留的原因。

[多选题]卫生行政组织的主要功能是 ( )

正确答案 ：ABCD

制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策

制定有关卫生工作的法律，法规

制定医学科研发展规划，组织科研攻关

对重大疾病及医疗质量等实行监测

解析：卫生行政组织的主要功能有制定有关卫生工作的法律，法规，对重大疾病及医疗质量等实行监测，制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策，制定医学科研发展规划，组织科研攻关

[多选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点包括

正确答案 ：ACD

镇痛

胸廓固定

防治并发症

解析：(1)固定胸廓：目的是限制肋骨断端活动，减轻疼痛。可用 多带条胸带、弹性胸带或宽胶布条叠式固定。(2)止痛：必要时给予口服吲哚美辛、布洛芬、地西泮、可 待因、曲马多、吗啡等镇痛镇经药，或中药三七片、云南白药 等；也可用1%普鲁卡因做肋间神经阻滞或封闭骨折部位。(3)处理合并症：处理反常呼吸。主要是牵引固定，即在伤 侧胸壁放置牵引支架，或用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动，促进患侧肺复张。近年来也有经电视胸腔镜直视 下导入钢丝的方法固定连枷胸。(4)建立人工气道：对有闭合性多根多处肋骨骨折、咳嗽无 力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，应实施气管插管或切开、呼吸 机辅助呼吸。

[多选题]腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查 ( )

正确答案 ：ABCD

X线

CT扫描

椎管造影

MRI

解析：X线片：诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。造影检查：造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂，注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片，以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。CT扫描：CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法，对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。核磁共振成像技术（即MRI）

[多选题]有关髋关节脱位的说法正确的是

正确答案 ：ABCDE

以后脱位最为常见

髋关节由股骨头和髋臼构成

前脱位时患侧下肢呈外展、外旋和屈曲畸形

复位后置下肢于外展中立位

主动活动功能丧失，被动活动时引起剧痛

解析：髋关节脱位是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型

[多选题]使用无菌持物钳的注意事项包括

正确答案 ：ABCDE

取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分及罐口边缘

使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区

无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液

不可用无菌持物钳夹取油砂条，防止油粘于钳端而影响消毒效果

无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌

[多选题]不属于试验膳食的是 ( )

正确答案 ：ADE

高蛋白饮食

糖尿病饮食

低脂肪饮食

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